肩周炎的症状和治疗方法

肩周炎的症状主要表现为肩部疼痛、活动受限以及肌肉萎缩,可通过药物治疗、物理治疗、运动疗法、中医治疗以及手术治疗等方式改善。
肩周炎患者早期会出现肩部疼痛,疼痛多为钝痛或酸痛,夜间疼痛可能加重,影响睡眠。疼痛可能放射至颈部或上臂。疼痛可能与肩关节周围组织炎症、粘连等因素有关。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。
随着病情发展,肩关节活动范围逐渐受限,患者难以完成梳头、穿衣等日常动作。活动受限可能与关节囊挛缩、肌腱粘连等因素有关。物理治疗如热敷、超声波治疗有助于改善症状。患者可在医生指导下进行关节松动术治疗。
长期肩关节活动减少可能导致肩周肌肉萎缩,表现为肩部肌肉体积减小、力量减弱。肌肉萎缩可能与疼痛导致的废用性改变有关。运动疗法如钟摆运动、爬墙运动等有助于恢复肌肉功能。患者可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物。
肩周炎晚期可能出现关节僵硬,表现为肩关节主动和被动活动均明显受限。关节僵硬可能与关节囊纤维化、滑膜增生等因素有关。中医治疗如针灸、推拿可能有一定效果。严重者可考虑关节镜下松解手术。
部分患者会出现夜间痛醒,影响睡眠质量。夜间疼痛可能与体位改变、炎症介质释放等因素有关。患者可调整睡眠姿势,使用镇痛药物改善症状。必要时可进行局部封闭治疗。
肩周炎患者应注意保持适度肩部活动,避免长时间保持同一姿势。日常可进行肩部热敷,温度控制在40-45摄氏度,每次15-20分钟。饮食上可适当增加蛋白质摄入,如鸡蛋、鱼肉等,有助于肌肉修复。避免提重物或过度使用患侧上肢,睡眠时可选择仰卧位并在患侧肩下垫软枕。若症状持续不缓解或加重,应及时就医复查,调整治疗方案。