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肩周炎用什么药物好

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肩周炎用什么药物好

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侯勇
侯勇 山东大学齐鲁医院 主任医师

肩周炎可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等非甾体抗炎药,或局部注射复方倍他米松等糖皮质激素缓解症状。

1、非甾体抗炎药

布洛芬通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应与疼痛,适用于轻中度肩关节肿胀;双氯芬酸钠具有抗炎镇痛双重作用,可改善关节活动受限;塞来昔布为选择性COX-2抑制剂,胃肠副作用较小。

2、糖皮质激素

复方倍他米松注射液适用于粘连期严重疼痛,需在超声引导下精准注射至关节腔;曲安奈德局部封闭治疗可快速缓解滑膜炎症,但一年内注射不宜超过三次。

3、肌松药物

盐酸乙哌立松能缓解肩周肌肉痉挛性疼痛,常与抗炎药联用;替扎尼定通过中枢性肌肉松弛作用改善夜间静息痛。

4、辅助药物

氨基葡萄糖可促进软骨修复,长期使用有助于延缓关节退化;维生素B12营养神经,对合并臂丛神经压迫者有一定辅助疗效。

药物治疗需配合热敷、康复锻炼等物理疗法,避免提重物及过度肩部活动,若持续三个月无效需考虑关节囊松解术。

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拇外翻疼痛可通过穿戴矫形器、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。拇外翻通常由遗传因素、穿鞋不当、关节炎、足部结构异常等原因引起。

1、穿戴矫形器

选择宽松舒适的鞋子,避免高跟鞋和尖头鞋,使用拇外翻矫形器帮助纠正足部力线,减轻局部压力。

2、物理治疗

进行足底肌肉锻炼和牵拉训练,冰敷缓解急性疼痛,超声波等理疗手段可改善局部血液循环。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、塞来昔布、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药,配合局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳膏。

4、手术治疗

严重畸形或保守治疗无效时需考虑截骨矫形、关节融合等手术方式,术后需进行康复训练恢复足部功能。

日常应注意控制体重,避免长时间站立行走,定期进行足部检查,发现畸形加重及时就医评估。