肋骨骨折后遗症是什么

骨科编辑 健康真相官
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肋骨骨折后遗症主要包括慢性疼痛、胸廓畸形、呼吸功能受限、肺部感染及反常呼吸运动等。肋骨骨折多由外伤、骨质疏松肿瘤转移导致,需根据损伤程度采取针对性治疗。

1、慢性疼痛

骨折愈合过程中可能形成骨痂压迫神经或软组织,导致持续性钝痛或刺痛。疼痛常在天气变化、劳累时加重,可能影响睡眠和日常活动。可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解症状,配合局部热敷或低频脉冲电刺激治疗。

2、胸廓畸形

多根肋骨骨折未复位时可能造成胸壁塌陷或异常隆起,严重者可导致胸廓容积缩小。畸形可能压迫心肺器官,表现为活动后胸闷、心悸。对于明显影响功能的畸形,需考虑胸廓成形术等外科修复。

3、呼吸功能受限

骨折后因疼痛限制呼吸运动,长期浅表呼吸可能导致肺活量下降。患者可能出现气短、咳嗽无力等症状,高龄或慢性肺病患者风险更高。建议进行腹式呼吸训练,使用呼吸训练器帮助肺复张。

4、肺部感染

疼痛抑制咳嗽反射时,呼吸道分泌物滞留易引发肺炎。表现为发热、脓痰、血氧饱和度下降。需及时使用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗生素,配合雾化吸入乙酰半胱氨酸溶液促进排痰。

5、反常呼吸运动

多根多处肋骨骨折可造成连枷胸,吸气时伤处胸壁内陷、呼气时外凸,导致通气效率降低。严重者需呼吸机支持治疗,必要时行肋骨内固定术恢复胸壁稳定性。

肋骨骨折后应避免剧烈运动和胸部受压,睡眠时取半卧位减轻疼痛。恢复期适当补充钙质与维生素D,定期复查X线观察愈合情况。若出现持续胸痛、呼吸困难或发热症状,需立即就医排除迟发性血气胸等并发症。康复训练应在医生指导下循序渐进,初期以呼吸操为主,后期逐步加入上肢伸展运动帮助功能恢复。

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