跑步的时候为什么疼？

跑步时疼痛可能由肌肉疲劳、关节损伤、韧带拉伤、足底筋膜炎、应力性骨折等原因引起。跑步时疼痛可通过休息、冷敷热敷、穿戴合适跑鞋、物理治疗、药物治疗等方式缓解。

1、肌肉疲劳

跑步时肌肉持续收缩可能导致乳酸堆积或微小损伤，表现为酸痛或胀痛，常见于缺乏热身或运动量突然增加时。建议跑步前充分热身，运动后拉伸放松，疼痛明显时可局部冷敷。若疼痛持续超过48小时，需排除肌肉拉伤可能。

2、关节损伤

膝关节或踝关节在跑步中承受较大冲击力，可能引发滑膜炎、半月板磨损等病变，疼痛多位于关节间隙，伴随肿胀或活动受限。需减少跑量并避免上下坡，可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏或口服塞来昔布胶囊。长期疼痛需通过核磁共振明确损伤程度。

3、韧带拉伤

踝关节外侧韧带或膝关节交叉韧带在急停变向时易发生拉伤，表现为局部锐痛、淤血和关节不稳。急性期应遵循RICE原则（休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢），可配合超声波治疗。严重韧带断裂需关节镜手术修复。

4、足底筋膜炎

足底筋膜反复牵拉会导致跟骨附着点炎症，晨起第一步或久坐后起步时疼痛明显。建议更换带足弓支撑的跑鞋，睡前用热水泡脚，疼痛发作期可短期使用洛索洛芬钠片。顽固性病例可能需要体外冲击波治疗。

5、应力性骨折

胫骨、跖骨等部位因长期过度负荷出现骨小梁微骨折，表现为局部定点压痛和夜间痛，普通X线早期可能漏诊。需立即停止跑步6-8周，严重者需石膏固定，可补充维生素D钙片促进愈合。

跑步时出现持续疼痛应记录疼痛部位、持续时间与运动量的关系，避免带痛训练加重损伤。建议选择塑胶跑道减少地面反冲力，每周跑量增幅不超过10%，搭配游泳或骑行等交叉训练。跑前动态拉伸5-10分钟，跑后静态拉伸配合泡沫轴放松肌肉紧张区域。若调整训练方式后疼痛未缓解，需及时至骨科或运动医学科就诊，必要时进行步态分析或运动损伤评估。