如何检查性激素

性激素检查通常需要通过静脉采血检测,主要项目包括促卵泡生成素、促黄体生成素、泌乳素、睾酮、雌二醇、孕酮等。检查方式主要有基础性激素检测、动态试验检查、尿液检测三种。
通过空腹静脉采血测量血清中的性激素水平,是临床最常用的方法。女性需在月经周期第2-5天检查基础值,男性无时间限制。检测前需保持空腹8小时,避免剧烈运动。该项目可评估卵巢功能、睾丸功能及下丘脑-垂体-性腺轴状态,适用于月经紊乱、不孕症、性早熟等情况的筛查。
包括促性腺激素释放激素兴奋试验、克罗米芬刺激试验等。通过注射特定药物后多次采血,观察激素动态变化,能更准确判断下丘脑-垂体功能。常用于鉴别闭经原因、评估青春期发育异常等,检查过程需在医生监护下进行,可能出现短暂面部潮红等反应。
收集24小时尿液测定激素代谢产物,能反映激素整体分泌情况。适用于儿童性早熟筛查和某些代谢性疾病评估,但易受肾功能影响。需严格记录尿液总量,取样前避免服用维生素B2等干扰检测的药物。
通过采集唾液标本测量游离激素水平,具有无创、便捷优势,适合多次采样监测激素昼夜节律。但准确性受唾液分泌量、采集时间影响较大,目前多用于科研领域,临床诊断价值有限。
超声可观察卵巢、睾丸等靶器官形态,MRI能检测垂体微腺瘤。常与激素检测联合应用,当激素异常时需进行影像学定位诊断。女性建议在月经干净后3-5天进行盆腔超声,男性无特殊时间要求。
检查前3天应避免性生活、剧烈运动和激素类药物使用。女性需准确记录末次月经时间,检查当日穿着宽松衣物方便采血。若发现激素水平异常,建议在生殖内分泌科医生指导下进一步完善相关检查,避免自行解读报告。日常保持规律作息和均衡饮食,控制体重在正常范围有助于维持性激素平衡。