肾上腺皮质功能减退包括哪些类型

肾上腺皮质功能减退是一种因肾上腺皮质激素分泌不足引起的临床综合征，主要包括三种类型：原发性肾上腺皮质功能减退、继发性肾上腺皮质功能减退和肾上腺危象。原发性通常由自身免疫性疾病、感染或肿瘤压迫导致，而继发性则可能与垂体或下丘脑功能失调有关。肾上腺危象是一种急性、危及生命的情况，常在应激状态下发生。

1、原发性肾上腺皮质功能减退：又称为Addison病，常见原因是自身免疫性破坏。患者可能表现出全身乏力、低血压、体重减少、皮肤变暗等症状。这种类型需要长期激素替代治疗，通常使用氢化可的松或其他类固醇药物。

2、继发性肾上腺皮质功能减退：多因垂体或下丘脑功能不全导致ACTH（促肾上腺皮质激素）分泌不足，进而影响肾上腺激素的分泌。患者可能没有皮肤变暗的表现，但同样会出现乏力、低血压等症状。治疗上也需要激素替代，但需要注意与原发性不同的调整。

3、肾上腺危象：是一种急性、严重的情况，通常在感染、手术或其他应激状态下发生。表现为突发的严重低血压、休克、脱水及意识障碍等。此时需要紧急静脉注射糖皮质激素，并及时补充液体和电解质。

确诊肾上腺皮质功能减退需要进行一系列实验室检测，如血钠水平测定、ACTH刺激试验以及尿液分析。影像学检查如CT扫描可帮助评估是否存在占位性病变。治疗的关键在于激素替代，同时针对具体病因进行处理。患者在日常生活中应注意充足休息，避免过度劳累，遵循医嘱调整饮食结构，保证营养均衡，这些措施有助于病情的恢复和管理。希望这些信息能为您提供帮助，保持健康生活！