什么是甲状旁腺瘤

内分泌科编辑 科普小医森
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甲状旁腺瘤是一种起源于甲状旁腺的良性或恶性肿瘤,会导致甲状旁腺功能紊乱并引起机体内钙磷代谢失调,其中良性肿瘤较为常见。及时明确病因并治疗能有效改善患者的健康状况,主要通过手术及药物方法实现。

1、甲状旁腺瘤的病因

甲状旁腺瘤的发生与多方面因素有关,包括遗传因素、环境影响及身体本身的病理变化。

遗传因素:某些甲状旁腺瘤患者可能存在家族遗传史,例如与多发性内分泌腺瘤综合征MEN1或MEN2相关。这些基因突变会导致细胞异常增生并形成肿瘤。

环境因素:长期接触辐射或慢性重金属污染可能增加甲状旁腺细胞的突变风险,从而诱发瘤体形成。

生理因素:人在青春期更年期时,由于激素水平波动较大,甲状旁腺负担增大,可能成为瘤体高发时段。

其他病理原因:甲状旁腺长期受刺激,如慢性肾病导致体内钙平衡紊乱,可能诱发甲状旁腺代偿性增生,最终出现瘤体。

2、甲状旁腺瘤的症状表现

甲状旁腺瘤最典型的表现为高钙血症和甲状旁腺功能亢进。

早期症状:容易疲倦、注意力不集中或轻微的肌肉无力,有时还伴随情绪低落,这些症状往往容易被忽视。

严重高钙血症:出现恶心呕吐、便秘、口渴多尿,甚至可导致心律失常。长期高钙血症还会破坏骨骼结构,导致疼痛甚至病理性骨折。

肾结石和肾功能损害:甲状旁腺瘤患者常伴随泌尿系统的代谢紊乱,可能形成肾脏结石甚至引发慢性肾衰。

3、甲状旁腺瘤的治疗方法

治疗方式需根据肿瘤的性质良性或恶性及疾病严重程度选择:

手术治疗:对影响健康的甲状旁腺瘤最佳治疗方式为手术切除。常见的手术方式包括传统甲状旁腺切除术、微创视频辅助切除术MIVAP以及导航精准手术。

药物治疗:术前或无法手术的患者可采用药物控制高钙血症,如使用双膦酸盐类药物如唑来膦酸降低血钙水平;钙感应受体激动剂如西那卡塞可抑制甲状旁腺激素分泌。

饮食干预:限制含高钙、高磷食物的摄入如奶制品、内脏类食物,多摄入高水分食物促进钙磷代谢的平衡。

甲状旁腺瘤是一种可以治疗的疾病,但由于其对全身多个系统的影响,应尽早明确诊断并采取综合治疗措施,同时加强术后随访和健康管理。若有甲状旁腺功能异常的提示性症状,应立即就医,以免延误病情。

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