冈上肌腱撕裂怎么办

冈上肌腱撕裂需要根据损伤程度选择适当的治疗方法，包括保守治疗和手术修复。轻微撕裂通常通过休息、康复锻炼和药物缓解症状；而严重撕裂可能需要手术治疗。尽早就诊以制定有效的治疗方案是恢复的关键。

1、影响冈上肌腱撕裂的原因

冈上肌腱撕裂可能由多种因素引发：

外伤性因素：直接撞击、摔倒等事故可能导致肩部结构受损，造成撕裂。

退行性改变：由于年龄增长，冈上肌腱可能因退变而变得脆弱，更容易撕裂。

重复性负荷：从事需要肩部频繁活动的职业或运动，如网球、举重，重复高强度动作可能导致肌腱过度磨损。

理解引发撕裂的原因可以帮助患者在康复期间避免类似行为并保护肩部健康。

2、冈上肌腱撕裂的症状

轻微撕裂：可能出现肩部胀痛、活动幅度受限，但日常生活仍能勉强进行。

严重撕裂：症状加重，表现为剧烈疼痛、肩关节功能丧失，甚至抬举手臂困难。如出现明显症状，应立即就医避免进一步损伤。

3、冈上肌腱撕裂的治疗方法

保守治疗适用于轻微撕裂：

① 休息及避免受累动作：休息肩部，使用护具稳定关节，减轻肌腱负担。

② 物理治疗：通过冷敷、热敷、激光治疗等缓解疼痛，促进血液循环。

③ 药物治疗：使用非甾体抗炎药物NSAIDs如布洛芬、塞来昔布，控制炎症与疼痛。

手术治疗适用于中重度撕裂：

① 关节镜修复：微创技术对撕裂肌腱进行缝合，可减少组织创伤。

② 开放式手术修复：用于大范围撕裂，可同时处理其它损伤。

③ 移植及重建：当撕裂程度严重或肌腱退行性破坏明显时，可能需要肌腱移植修复。

康复锻炼：术后常需通过专业训练恢复肩关节活动范围和肌肉力量，例如肩关节屈伸练习、弹力带拉伸训练等，由康复师指导完成。

及时治疗与科学康复是恢复肩关节功能的核心。

无论是保守还是手术治疗，重点在于早期干预和合理康复。如果出现肩部剧痛、运动障碍等症状，应及时前往医院就诊，接受专业的检查和治疗。维护日常肩关节健康也很重要，注意避免过度使用关节，尤其是有类似既往病史的人群。