就是晚上睡不着觉了还特别烦

失眠伴随烦躁可能与心理压力、作息紊乱或身体疾病有关，改善需从调整生活习惯、缓解情绪及医学干预三方面入手。

1. 心理因素

长期焦虑、抑郁等情绪问题会激活交感神经系统，导致入睡困难。工作压力、人际关系冲突等应激事件可能引发睡前反复思考。认知行为疗法中的"刺激控制法"建议只在困倦时上床，20分钟未入睡立即起身。每天记录烦恼清单并设定"担忧时间"可减少睡前思维反刍。

2. 生理节律失调

褪黑素分泌异常常见于熬夜人群，表现为夜间清醒、白天困倦。连续两周保持固定起床时间，即使周末也不睡懒觉。午后避免饮用咖啡、浓茶等含咖啡因饮品。晚餐后适度散步能提升核心体温，随后体温下降过程可促进睡意。

3. 环境干扰因素

卧室温度保持在18-22℃最佳，使用遮光度90%以上的窗帘。电子设备蓝光会抑制褪黑素分泌，睡前一小时应停止使用手机。白噪音机器或耳塞能屏蔽突发噪音，选择硬度适中的记忆棉枕头可减少夜间翻身次数。

4. 潜在疾病影响

甲状腺功能亢进会导致心率加快和烦躁不安，血液检查可确诊。不宁腿综合征患者常有夜间肢体不适感，补充铁剂可能改善症状。慢性疼痛患者可使用缓释镇痛药，但需避免含咖啡因的复方制剂。

短期失眠可尝试非药物干预，持续一个月以上需就医评估。精神科医生可能开具曲唑酮等具有镇静作用的抗抑郁药，睡眠专科会进行多导睡眠监测排除呼吸暂停综合征。建立"卧室-睡眠"的条件反射需要时间，记录睡眠日记有助于发现个性化诱因。