回答：
牙髓炎可能由龋齿未治疗、牙齿外伤、牙周病逆行感染、牙齿过度磨损等原因引起，可通过根管治疗、药物镇痛、牙髓摘除、拔牙等方式治疗。
1、龋齿未治疗
深龋导致细菌侵入牙髓腔引发炎症，表现为自发痛或冷热刺激痛。需清除腐质后行盖髓术或根管治疗，镇痛药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片。
2、牙齿外伤
撞击或咬硬物造成牙髓暴露，出现咬合痛或牙齿松动。需进行牙髓活力测试后选择活髓切断术，急性期可使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片、洛索洛芬钠片控制感染。
3、牙周病逆行感染
重度牙周炎导致根尖孔感染，伴随牙龈脓肿和叩击痛。需进行牙周基础治疗联合根管治疗，抗生素可选择头孢克肟分散片、奥硝唑胶囊、阿奇霉素片。
4、牙齿过度磨损
长期磨牙或酸蚀导致牙本质暴露，引发放射性疼痛。建议佩戴咬合垫保护牙齿，严重者需行根管治疗，镇痛可用塞来昔布胶囊、氨酚双氢可待因片、氟比洛芬凝胶贴膏。
日常避免咬硬物及过冷过热饮食，定期口腔检查可早期发现牙体疾病，出现持续牙痛应及时就医评估牙髓状态。
