回答:
特应性皮炎可能由遗传因素、皮肤屏障功能受损、免疫异常反应、环境刺激等原因引起,可通过保湿修复、抗炎治疗、避免诱因、免疫调节等方式缓解。
1、遗传因素
家族过敏史是重要诱因,患者常合并过敏性鼻炎或哮喘。建议家长加强婴幼儿皮肤护理,避免过早接触过敏原,可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等外用钙调磷酸酶抑制剂。
2、皮肤屏障受损
丝聚蛋白基因突变导致角质层结构异常,皮肤锁水能力下降。需长期使用含神经酰胺的润肤霜修复屏障,严重时可短期配合氢化可的松乳膏等弱效激素。
3、免疫异常
Th2型免疫应答过度激活引发炎症反应,表现为剧烈瘙痒和红斑。急性期可口服氯雷他定等抗组胺药,局部涂抹糠酸莫米松乳膏控制炎症。
4、环境刺激
汗液、尘螨、化学洗涤剂等外界刺激诱发加重。应选择纯棉衣物,洗澡水温不超过38℃,沐浴后立即涂抹凡士林等封闭性保湿剂。
保持室内湿度40%-60%,避免抓挠皮损,合并感染时需及时就医使用抗生素。慢性患者建议定期随访评估病情进展。