回答:
肾脏结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式排出体外。结石排出方法主要与结石大小、位置、成分以及患者身体状况有关。
1、大量饮水
每日饮水量超过2000毫升可增加尿量,有助于冲刷泌尿系统,直径小于5毫米的结石可能随尿液自然排出。建议分次饮用白开水或柠檬水,避免浓茶和碳酸饮料。
2、药物排石
α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸钾调节尿液酸碱度。药物排石适用于直径5-10毫米的输尿管中下段结石,需在医生指导下使用。
3、体外碎石
体外冲击波碎石术通过高能冲击波将结石粉碎,适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。术后可能出现血尿或肾绞痛,需配合药物辅助排石。
4、手术取石
经皮肾镜取石术适用于大于20毫米的鹿角形结石,输尿管镜取石适用于中下段嵌顿性结石。手术治疗后需留置双J管2-4周,预防输尿管狭窄。
结石排出期间应保持低盐低脂饮食,限制草酸含量高的菠菜、坚果等食物,适度跳跃运动可促进结石移动,出现持续腰痛或发热需立即就医。