回答:
药流通常不会对生育能力造成长期影响,但短期内可能因不完全流产、感染等因素导致继发性不孕,主要风险因素包括子宫恢复情况、术后感染概率、内分泌紊乱及个体体质差异。
1、子宫恢复
药物流产后子宫内膜修复需1-3个月月经周期,过早怀孕可能增加流产风险。建议流产后3-6个月再备孕,期间可通过超声监测内膜厚度。
2、感染风险
术后宫颈口开放易引发盆腔炎,可能造成输卵管粘连。需遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑等抗生素预防感染,出现发热腹痛需及时就医。
3、内分泌变化
孕激素骤降可能导致月经紊乱,影响排卵功能。地屈孕酮、戊酸雌二醇等药物可帮助调节周期,建议通过基础体温监测排卵恢复情况。
4、个体差异
既往多次流产或存在多囊卵巢综合征者,生育力恢复较慢。此类人群建议孕前检查AMH激素水平,必要时采用枸橼酸氯米芬促排卵治疗。
药流后应注意补充铁剂和优质蛋白,避免剧烈运动及盆浴,术后两周复查超声确认宫腔无残留,备孕前建议完善TORCH筛查和甲状腺功能检查。