高血压的饮食是什么
高血压患者饮食需以低盐、低脂、高钾、高膳食纤维为主,可适量食用燕麦、芹菜、深海鱼、香蕉、黑木耳等食物,同时遵医嘱使用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片、氨氯地平片、卡托普利片等药物。
一、食物
1、燕麦
燕麦富含β-葡聚糖,有助于降低血液中低密度脂蛋白胆固醇水平,减少血管壁脂质沉积。其高膳食纤维特性可延缓胃排空,帮助稳定餐后血糖波动,间接辅助血压控制。建议选择无添加的原味燕麦片,避免含糖即食产品。
2、芹菜
芹菜中的芹菜素具有轻度钙离子拮抗作用,能舒张外周血管。其高钾低钠特点可促进钠离子排泄,调节电解质平衡。每日食用200克新鲜芹菜为宜,榨汁时建议保留芹菜叶以增加钾含量。
3、深海鱼
三文鱼、鲭鱼等富含ω-3多不饱和脂肪酸,能抑制血小板聚集、减轻血管炎症反应。每周摄入2-3次,每次100-150克,优先选择清蒸或低温烤制方式,避免腌制加工品。
4、香蕉
香蕉每100克含钾约358毫克,可拮抗高盐饮食的升压效应。成熟香蕉含糖量较高,合并糖尿病患者需控制单次摄入量在1根以内,可选择青香蕉替代部分主食。
5、黑木耳
黑木耳多糖具有抗凝血和改善微循环作用,其胶质成分能吸附肠道内多余脂质。泡发后凉拌或煮汤每日食用10-15克干品,出血倾向患者应减量。
二、药物
1、硝苯地平控释片
通过阻断血管平滑肌钙通道产生降压作用,适用于合并冠心病的高血压患者。常见不良反应包括踝部水肿和面部潮红,服药期间需监测心率。
2、缬沙坦胶囊
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,特别适用于糖尿病肾病患者。可能引起血钾升高,避免与保钾利尿剂联用,肾功能不全者需调整剂量。
3、氢氯噻嗪片
噻嗪类利尿剂通过排钠利尿降低血容量,长期使用需注意低钾血症风险。建议早晨服药以减少夜尿,定期复查电解质。
4、氨氯地平片
长效钙拮抗剂降压平稳,对老年单纯收缩期高血压效果显著。可能引起牙龈增生,服药期间需加强口腔卫生。
5、卡托普利片
血管紧张素转换酶抑制剂可改善心肌重构,但可能引发干咳。首次服药需警惕体位性低血压,肾功能减退者应减量。
高血压患者除注意饮食结构调整外,建议每日食盐摄入控制在5克以下,避免腌制食品及隐形高钠调味品。保持每周150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,运动时心率控制在220-年龄×60%-70%范围内。戒烟限酒,男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克。定期监测晨起静息血压并记录,就诊时携带血压日记供医生参考。合并超重者可通过减少精制碳水化合物摄入使体重每月下降1-2公斤,避免快速减重引发体位性低血压。