扭伤腰部了怎么办

扭伤腰部可通过卧床休息、冷敷热敷交替、佩戴护腰、药物治疗、康复训练等方式缓解。腰部扭伤通常由肌肉拉伤、韧带损伤、椎间盘突出、小关节紊乱、骨质疏松等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3天，选择硬板床采取仰卧位，膝关节下方垫软枕使髋关节屈曲30度，可减轻腰部压力。避免翻身或起身活动，防止二次损伤。若必须移动身体，建议采用轴线翻身法保持脊柱平直。

2、冷敷热敷交替

损伤后48小时内每2-3小时冰敷15-20分钟，使用冰袋隔毛巾防止冻伤。48小时后改为热敷，可用40-45℃热水袋或红外线理疗灯照射20分钟，促进局部血液循环。注意冷热交替时观察皮肤反应，出现异常需立即停止。

3、佩戴护腰

选择医用腰围固定带，材质应透气且有铝合金支撑条。每日佩戴不超过8小时，卧床时解除。正确佩戴需上缘平肋弓下缘，下缘覆盖髂嵴，松紧度以能插入一指为宜。长期使用可能导致肌肉萎缩，症状缓解后应逐步减少佩戴时间。

4、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏、吲哚美辛巴布膏等可直接作用于患处。严重疼痛可考虑局部封闭治疗。

5、康复训练

急性期过后可进行臀桥运动：仰卧屈膝，缓慢抬起臀部至肩髋膝成直线，保持5秒。猫式伸展：跪姿交替拱背与塌腰。每周3-5次，每次10-15分钟，训练前后需做5分钟腰部放松。避免快速扭转、负重深蹲等危险动作。

扭伤后3天内避免泡澡、推拿及剧烈活动，饮食注意补充蛋白质和维生素C促进组织修复，如鸡蛋、西蓝花等。睡眠时侧卧双腿间夹枕头保持脊柱中立位。若出现下肢麻木、大小便失禁等马尾神经症状，或疼痛持续超过2周无缓解，需及时进行磁共振检查排除严重器质性病变。康复期间建议每坐30分钟起身活动，避免久坐加重腰部负荷。