膝关节内侧疼痛原因与治疗

膝关节内侧疼痛可能由内侧副韧带损伤、内侧半月板损伤、骨关节炎、鹅足滑囊炎、髌骨软化症等原因引起，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、手术治疗、康复训练等方式治疗。

一、内侧副韧带损伤

膝关节内侧受到直接撞击或扭转力可能导致内侧副韧带损伤，通常表现为膝关节内侧局限性疼痛、肿胀和关节不稳。急性期需立即停止活动并进行冰敷，使用弹性绷带加压包扎并抬高患肢。疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药，严重撕裂需手术修复。

二、内侧半月板损伤

膝关节旋转扭伤易导致内侧半月板损伤，表现为内侧关节间隙压痛、关节交锁和活动受限。急性损伤需关节制动，配合超短波等物理治疗。疼痛肿胀明显时可使用塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物，反复交锁或严重撕裂需行关节镜下半月板成形术。

三、骨关节炎

中老年人群因关节软骨退变易发生膝关节骨关节炎，典型症状包括内侧关节间隙疼痛、晨僵和活动后加重。治疗包括减轻体重、减少爬楼等负重活动，疼痛期可遵医嘱使用盐酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等改善病情药物，配合玻璃酸钠注射液关节腔注射。

四、鹅足滑囊炎

长期跑步或登山可能引发鹅足滑囊炎症，表现为膝关节内侧下方三指处疼痛和局部肿胀。治疗以休息为主，避免屈膝蹬踏动作，急性期可采用冰敷缓解炎症。疼痛明显时可使用洛索洛芬钠贴剂局部外用，配合微波等物理治疗促进炎症吸收。

五、髌骨软化症

髌骨轨迹异常或过度使用可能导致髌骨软骨软化，疼痛多位于膝前内侧，上下楼梯时加重。治疗需加强股四头肌力量训练，避免深蹲等屈膝动作。疼痛期可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物，严重软骨损伤需考虑软骨修复手术。

膝关节内侧疼痛患者应注意避免加重疼痛的 activities，如长时间屈膝、剧烈跳跃等。适度进行直腿抬高、静蹲等康复训练可增强膝关节稳定性。日常饮食可增加富含钙质和维生素D的食物摄入，如牛奶、豆制品和深海鱼类。若疼痛持续不缓解或伴有明显关节肿胀、变形，应及时至骨科或运动医学科就诊，通过体格检查、X线或磁共振成像明确诊断，制定个体化治疗方案。