心包炎有什么症状

发布时间：2019-03-1863774次浏览

一般自身免疫力差，不小心受到了感染，内分泌、新陈代谢等出现了阻碍，就会引发这种炎症。心包炎在临床上，一般分为急性心包炎和慢性缩窄性心包炎两种，下面就让我们来分析一下这两种心包炎有哪些症状。

1、急性心包炎
　　患有这种心包炎的患者在中午过后会觉得很热，出汗异常。心包炎严重时会变为化脓性炎症，此时会出现大汗淋漓，冷的发抖或者高烧发热这些症状。此外还会觉得胸骨后疼痛、不能正常的顺畅呼吸、声音变得嘶哑，并伴有咳嗽。
　　在进食时，还会出现吞咽困难的症状，这种炎症早期的时候，在心前区可听到心包摩擦音，当心包积液量超过300ml的时候，心尖搏动可能消失，心脏排血量显着减少，严重就会导致休克。

2、慢性缩窄性心包炎
　　这种心包炎分为结核性和化脓性两种，当心包增厚，产生粘连，心脏收缩就会受到限制，就会转为慢性缩窄性心包炎。一般患急性心包炎后经过一段时间可有明显心包缩窄的现象，此症状持续一年以上就会转化为慢性缩窄性心包炎。
　　它的主要表现有：呼吸困难、心尖搏动减弱或消失，颈静脉怒张、肝大、产生大量腹水和下肢浮肿等。我们要尽快进行手术治疗，接触心包对心机的束缚。术后要加以预防，服用一些强心利尿的药物。

心包炎要及时治疗，它还存在一些并发症，会引起心肌梗死。平时要合理饮食，多吃点高蛋白的食物，比较容易消化的食物，比如牛奶、豆腐、水果，像萝卜、腌制蔬菜这些不要食用，它会使病情加重恶化。出现问题，一定要及时诊断治疗，防止病情加重。

相关推荐

心包炎心脏会扩大吗

一般来说心包炎不会引起心脏的扩大，在急性期的时候，心包炎首先不会引起心脏的扩大，因为如果是比较轻微，心脏结构本身就不会变大。如果是心包积液量比较大，大部分它是会影响到外出血液回流到心脏，所以整个心脏不管是左心还是右心，都不会明显的扩大。另外慢性缩窄性的心包炎也是同样的，首先它是回心受到受阻，因为心包的缩窄，他可能外周的血就很难回到右方，右心系统充盈就是不够的，到左室他的充盈也是不够的，所以只有心包炎心脏方面的疾病，房室结构的变化是比较少的，这也是我们在心包炎当中一个特征，没有显著的心脏的扩大，或者是瓣膜的杂音，这也是我们和其他疾病进行鉴别的一个点。我们在心脏X光片上可能会看到心影的扩大，一些缩窄性的心包炎，或是大量的心包积液的时候，会看到心影的增大，或者烧瓶心，主要是因为里面有了心包积液引起来，本身心脏是没有明显的扩大。

语音时长 01:36

2021-01-15

88162次收听

心肌梗死与心包炎的区别

首先这是两个完全不同的疾病。但两者在一些临床检查方面确实有重叠，包括症状，两者都会有胸疼。但心包炎的胸疼，他是跟呼吸或者是胸部运动相关的。比如深呼吸的时候，他的疼痛会加重，而且疼痛比较尖锐，持续的时间会更长一点。那心肌梗死的疼痛，它是闷痛，经过治疗之后，改善供血或者我们做了一些溶栓或者急诊pci之后，那疼痛就会减轻或者是消失。另外在心电图表现方面的两者有一些鉴别点。心包炎的他的st段是弓背向下的抬高。而心肌梗死他是st段弓背向上的抬高。另外一个就是我们在查血液当中心肌酶谱，心肌梗死会有一个明显的一个动态的变化。梗死的早期会出现酶谱的升高之后逐渐的回落，而心包炎的病人，在查血的时候，可能性心肌酶谱是正常或者是持续的低水平的升高。第三个方面就是心脏超声的检查。心肌梗死我们可以看到梗死部位的心肌运动幅度是减弱的，出现节段性的室壁运动异常。而心包积液，心肌活动是正常的，他的问题就在于可能会看到心包的增厚或者是有心包积液的征象。

语音时长 01:43

2021-01-15

77458次收听

心包炎做什么检查

心包炎的检查我们会分为两大块。第一个是实验室的检查。实验室检查的目的主要是确定潜在的病因和鉴别诊断。我们会做血常规、血沉、crp，包括心肌酶谱。比如TNT、TNI、CKMB，另外我们如果要考虑它是一个结核相关的，要进行结合方面的一些检查。结核菌素实验、tbspot。包括一些心包积液进行一些检查。另外如果考虑是跟感染相关的，那我们要做血培养。或者是做一些病毒血的病毒的抗体的检查，如果疑似风湿热患者，应该筛查抗O。考虑有些免疫系统的疾病要进行免疫系统相关抗体的检测。另外在检查方面的第一个是心电图，第二个是胸片。第三个是心脏超声。必要的时候也可以做胸部ct，心脏的核磁或者是心包的穿刺。或者是纤维心包径的检查。

语音时长 01:19

2021-01-15

98541次收听

怎样诊断心包炎

心包炎的诊断我们通常要通过仅以下几个方面来进行，第一个是临床症状，第二个是临床的体征，第三个是实验室和一些特殊的检查。他的临床症状呢表现为出现胸疼、呼吸困难、心动过速和体循环淤血，体征方面会看会有心界扩大、心包摩擦音，有上述的症状体征，应该高度怀疑急性心包炎。同时我们也要结合一些实际的、客观的检查，比如X线检查。X线检查我们可以看到，尤其是中等量以上的心包积液的时候，心影会增大成烧瓶样。上腔静脉影增宽，那透视情况下也可以看到心脏搏动比较弱。心电图的表现可以表现为所有导联，除了AVR和V一导力st段压低，其他的导联、st段都是用弓背向下的抬高。T波高耸直立，另外一些特征性的心电图表现会有低血压、低电压和QRS波的电交替。另外心脏超声是诊断心包炎的非常特意和敏感的一个检查方式。在检查的时候可以看到液性暗区，也就说它存在心包积液。

语音时长 01:40

2021-01-15

87372次收听

早期心包炎的危害

早期心包炎的主要危害取决于心包积液量的多少，以及它产生的速度。如果是少量的心包积液。那病人并不会造成严重的一些临床的危害，因为心包腔内的压力，他升高的并不明显，不影响血流动力学的改变。最主要的危害就是早期急性的心包积液的产生，积液量的迅速的增多。因为心包无法伸展，以适应其容量的变化。导致心包内压力急剧上升，就可以引起心脏受压。导致心脏收缩期的充盈受阻，周围静脉压的升高，心排出量的降低，血压下降，也就是导致了。急性的心脏压塞，是早期心包炎最严重的一个危害。可以表现为心搏出量的明显的下降，心率加快。脉搏细弱。动脉收缩压的下降，脉压减少，严重的病人可以出现休克。

语音时长 01:10

2021-01-15

94203次收听

01:59

心包炎是怎么形成的

心包炎是由炎症、结核、肿瘤，还有外伤引起心包疾病。心包炎可分早期干性心包炎，里面没有积液，病人会出现心前区疼痛，接着就会渗出液体，形成心包积液，心包炎治疗一定要分清原因，根据原因不同，治疗方法也不同。心包炎和心包积液是比较难诊断疾病，因为们的血化验不具有特异性，心包穿刺、心包活检是不常规，又比较有风险的检查。心包就是心脏肌肉外部有一层保护心脏的膜，正常的心包和心肌之间有一层薄薄的、很小的空间，也有液体，可以起润滑作用。

2019-12-24 50739次播放

01:59

心包炎怎么治疗好

心包炎治疗一定是对因治疗，心包积液常见原因：第一，炎症引起心包积液；第二，结核引起心包积液，结核也属于一种特殊类型炎症；第三，肿瘤引起心包积液。第四，创伤性外伤引起心包积液，在做治疗、射频，或者做冠状动脉放支架过程中也可能会有一些创伤，一些穿刺损伤也会引起心包积液。心包积液原因一般都不太好查，除非是一个明显外伤，或者是手术以后心包积液。老年人要排除肿瘤性心包积液和结核性心包积液；如果是年轻人或者十几岁孩子，可能是肿瘤占位病变引起心包炎。

2019-12-24 59525次播放

心包炎如何治疗

临床上可按照症状持续时间对心包炎进行分类：症状持续超过4~6周，称为持续性心包炎；症状持续超过3个月，称为慢性心包炎；无症状4~6周后复发，称为复发性心包炎。目前心包炎可以通过药物或手术治疗，消除炎症或手术治疗。

2019-11-27 62601次浏览

心包炎导致下肢浮肿是怎么回事

心包炎导致下肢浮肿主要是因为心室舒张充盈受损，导致心排量下降，静脉压的升高，使得瘀血导致肿胀，从而出现下肢浮肿。下肢属于低垂的部位，组织比较疏松，所以更容易浮肿。想要治疗浮肿，要及时的治疗心包炎，可以通过吸氧治疗，皮质激素，抗菌药物治疗，如果效果不佳，要进行心包腔切开引流术。

2019-11-22 52063次浏览

心包炎用什么药

心包炎是一种影响与危害性都极大的疾病，所以治疗非常重要，用药治疗可以通过非甾体类的抗炎药物治疗，比如阿司匹林、布洛芬的镇痛剂，还要注意搭配吗啡类的药物治疗，另外还要注意加强抗风湿的治疗，一般用肾上腺皮质激素较好。如果出现心脏压塞，要及时进行手术治疗，另外还要注意全面的做好护理。调理饮食，控制情绪。

2019-11-20 58391次浏览

心包炎能治愈吗

心包炎虽然说属于心脏类的疾病，但是大部分的患者还是有治愈的可能的，一般心包炎都属于特异性心包炎，经过一段时间后会有所改善，甚至可完全治愈。如果心包炎本身已经发生了变异，这时候就说明需要接受手术了。心包炎是由很多原因导致的，比如说病原体细菌感染，肿瘤，自身免疫低下，内分泌、代谢异常等原因。