牙龈肿痛且有脓怎么办

牙龈肿痛且有脓可通过局部清洁、药物治疗、切开引流、根管治疗、拔牙等方式治疗。牙龈肿痛且有脓通常由牙菌斑堆积、牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎、龋齿等原因引起。

1、局部清洁

使用生理盐水或医用漱口水漱口，每日重复进行多次，有助于减少口腔细菌。配合软毛牙刷轻柔清洁患处，避免刺激化脓部位。牙线辅助清理牙缝残留物，防止食物残渣加重感染。

2、药物治疗

化脓性牙龈炎可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染。布洛芬缓释胶囊缓解肿痛，西帕依固龈液含漱抑制炎症。需注意过敏体质者禁用青霉素类药物，用药期间禁止饮酒。

3、切开引流

形成明显脓肿时需由口腔科医生实施切开术，排出脓液后放置引流条。适用于智齿冠周炎急性发作或根尖周脓肿，术后需配合抗生素治疗。该操作可快速减轻局部压力，避免感染扩散至颌面部间隙。

4、根管治疗

因龋齿导致牙髓坏死继发根尖脓肿时，需清除坏死牙髓并消毒根管。治疗过程包括开髓、根管预备和充填，分2-3次完成。可保留患牙功能，避免拔牙后邻牙移位。

5、拔牙

智齿反复冠周化脓或严重松动患牙无法保留时，需手术拔除病灶牙。急性炎症期需先控制感染再拔牙，避免引起菌血症。术后24小时内禁止漱口，需咬紧止血棉球30分钟。

日常应选用含氟牙膏维护口腔清洁，每半年进行专业洁牙。避免过硬过烫食物刺激患处，戒烟限酒减少黏膜损伤。出现持续发热或面部肿胀须立即就医，颌面部感染可能引发严重并发症。妊娠期女性治疗前需告知医生，部分抗生素可能影响胎儿发育。