患了心肌缺血怎么办

心肌缺血可通过调整饮食、适当运动、药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式改善。心肌缺血通常由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛、心肌耗氧量增加、贫血等原因引起。

1、调整饮食

心肌缺血患者需减少高脂肪、高胆固醇食物摄入，避免加重冠状动脉粥样硬化。可增加富含膳食纤维的蔬菜水果如西蓝花、燕麦等，有助于降低血脂。每日食盐摄入量控制在6克以内，减少腌制食品摄入，避免血压波动影响心肌供血。

2、适当运动

在医生指导下进行低强度有氧运动如散步、太极拳等，每周3-5次，每次20-30分钟。运动可促进侧支循环建立，改善心肌供血，但需避免剧烈运动导致心肌耗氧量骤增。运动时出现胸闷、气促应立即停止并就医。

3、药物治疗

硝酸甘油片可扩张冠状动脉缓解心绞痛发作，阿司匹林肠溶片能抑制血小板聚集预防血栓形成，美托洛尔缓释片通过降低心率减少心肌耗氧量。药物需严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量或停药。

4、介入治疗

冠状动脉造影显示血管狭窄超过70%时，可能需行经皮冠状动脉介入治疗。通过球囊扩张或支架植入恢复血流，适用于局限性血管病变。术后需长期服用氯吡格雷片等抗血小板药物防止支架内再狭窄。

5、手术治疗

多支血管病变或左主干病变患者可能需冠状动脉旁路移植术，取自体血管建立旁路通道改善供血。术前需评估心肺功能，术后需监测伤口愈合情况，逐步恢复日常活动。

心肌缺血患者应戒烟限酒，保持情绪稳定，避免寒冷刺激诱发心绞痛。定期监测血压、血糖、血脂指标，每3-6个月复查心电图或运动负荷试验。随身携带硝酸甘油片以备急用，出现持续胸痛超过15分钟或伴冷汗、恶心时需立即拨打急救电话。日常可练习腹式呼吸放松训练，睡眠时抬高床头减少夜间胸闷发作。