高血压的危害
高血压的危害主要包括心脑血管损害、肾脏损伤、视网膜病变、动脉硬化及认知功能障碍等。长期未控制的高血压可能导致心肌梗死、脑卒中、慢性肾病、视力下降及痴呆等严重后果。

1、心脑血管损害
高血压持续作用于血管壁,导致动脉内皮损伤,加速动脉粥样硬化进程。心脏长期承受过高压力可能引发左心室肥厚,最终发展为心力衰竭。脑血管在高压冲击下易形成微动脉瘤,增加脑出血风险。血压波动还可能诱发短暂性脑缺血发作或脑梗死。典型症状包括胸闷、心悸、头晕及肢体麻木。
2、肾脏损伤
肾小球内高压状态会破坏过滤屏障,导致蛋白尿和肾功能下降。长期高血压可使肾脏体积缩小,皮质变薄,最终进展为尿毒症。早期表现为夜尿增多、泡沫尿,晚期出现水肿和贫血。肾动脉硬化还会进一步加剧血压升高,形成恶性循环。
3、视网膜病变
眼底小动脉痉挛硬化可导致视网膜出血、渗出和视盘水肿。高血压视网膜病变分为四级,严重时出现火焰状出血和棉絮斑,可能引发视力模糊甚至失明。定期眼底检查能直观反映全身小血管损伤程度。
4、动脉硬化
高压血流加速血管中层平滑肌增生,使血管弹性下降。主动脉夹层是高血压最危险的急性并发症,表现为撕裂样胸痛。下肢动脉硬化可致间歇性跛行,肠系膜动脉硬化可能引发缺血性肠病。
5、认知功能障碍
慢性脑灌注不足会导致白质病变和海马萎缩,增加血管性痴呆风险。微量脑出血和腔隙性梗死可能引起执行功能下降、记忆力减退。血压昼夜节律消失者更易出现认知损害。
高血压患者需每日监测血压并记录波动规律,采用低钠高钾饮食,控制每日盐摄入不超过5克。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走或游泳。保持体重指数在18.5-23.9之间,避免熬夜和情绪激动。遵医嘱规律服用降压药物,不可自行增减剂量。每3-6个月检查尿微量白蛋白、心电图和颈动脉超声,每年进行眼底检查和认知功能评估。
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