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产后大出血的病因

发布时间:2019-09-2455596次浏览

产后大出血常发生在产后24小时之内,产妇的出血量多超过500ml,剖宫产时产妇出血量超过1000ml。多数发生在产后2小时内。发生产后大出血,应查找出血原因并处理,其常见的病因有宫缩乏力、胎盘原因、软产道损伤、凝血功能障碍。

产后大出血是产妇产后最常见的并发症,女性如果发生产后大出血对于产妇来说是非常危险的情况。严重时会造成休克,甚至死亡等不可逆危害。那么下面让我们一起看一下产后大出血都有哪些原因吧。
  1.宫缩乏力
  有一小部分产妇由于子宫无力,从而造成了产后出血,子宫的小血管在胎盘剥离之后,需要子宫的肌肉收缩来压迫止血,如果是子宫无力的话压迫感会减弱,从而会出现产后大出血。这时可以进行腹部按摩以子宫减少出血。出血停止后,还须继续间接性的均匀按摩,防止子宫再度松弛出血。
  2.软产道的裂伤
  是产妇产后出血的另一个原因。因为子宫收缩力过强、产程过快、胎儿过大,往往可能会导致胎儿还没有娩出时宫颈和阴道已有裂伤,这时需查明裂伤部位,注意有无多处裂伤,缝合时尽量恢复原解剖关系。
  3.胎盘因素
  女性分娩之后子宫内的胎盘没有排除干净,有滞留,胎盘没有完全剥离子宫,都可能会引起产后出血,还有胎盘植入以及副胎盘,都是造成产后大出血的高发因素。应尽快徒手剥离胎盘。
  4.凝血功能障碍
  为产后出血较少见的原因,比如血液病,血小板低等。这些基本都是在妊娠前就已经存在,为妊娠禁忌证。应在积极救治原发病基础上确诊应迅速补充相应的凝血因子。
  以上就是是产后大出血4个原因。产妇产后一定要注意个人的卫生,一定要勤洗勤换内衣内裤;注意保暖,避免感冒。增强营养,饮食上应食用高蛋白、高铁、高维生素食物,多吃蔬菜水果。

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产后出血对于产妇的影响,首先就是产后我们的身体恢复,如果是出血量比较多的话,那么造成了产妇的贫血,在产后产妇就会比较虚弱,没有力气,我们身体的恢复也比较慢,往往我们需要给予输血或者给予补铁的治疗。由于我们的产程过程中时间比较长,产妇本身就是比较疲惫,如果有大量的出血的话,产后产妇的身体很虚弱,那么我们不管是侧切伤口还是撕裂的伤口,还是剖腹产的伤口都会影响到愈合。所以产后出血对于产妇的身体是有不良影响的,如果是严重的产后出血,甚至有可能会导致产妇的一个内分泌的疾病,叫做席汉氏综合症。它可能会造成垂体的严重缺血,导致继发的闭经和不孕症。所以如果是有大量的产后出血,在产妇产后没有按时来月经,我们一定要小心有席汉氏综合症的可能性。
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产后如果出血比较常见的原因有三个,分别是在生产之后子宫收缩乏力,其次就是软产道受到了损伤,最后还有就是孕妇自身凝血功能相对来说比较差一些。当然也有的孕妇是在怀孕之前就患有一些比较严重的疾病,比方说肝炎等等,都很容易引起凝血功能发生障碍,这样就导致了产后出血。
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怎么预防产后出血
产后出血是分娩的严重并发症,预防产后出血需对高危人群做急救准备,生产时消除孕妇紧张情绪,促进子宫的收缩,减少出血。孕妇在怀孕期间,通过常规的筛查,对可能发生产后出血的高危人群进行转诊,或紧急转诊,以防止产后出血的发生,而且要做好抢救措施。生产时要与孕妇充分的交流沟通,以消除孕妇分娩时的紧张情绪,同时密切观察产程的进展情况,防止由于产程延长而导致宫缩乏力。同时还需处理好第三产程,尽早使用缩宫素来促进子宫的收缩。,由于产后出血多发生在产后两小时内,所以在胎盘娩出后,需在第15、30、60及90和120分钟时监测生命体征,包括血压、脉搏、阴道出血量、子宫高度等,这样就能及早发现出血和休克,同时还要鼓励产妇尽早排空膀胱,并与新生儿早接触、早吸吮,以便能够反射性的,引起子宫收缩,减少出血量。
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早产会引起产后出血吗
早产是否会引起产后出血,这就要因人而异。绝大部分自发性早产的女性,常常都可能是由于孕酮撤退,或者是缩宫素刺激,甚至是由于蜕膜活化而导致,一般早产儿体重都比较轻,所以在分娩的时候其产程比较短,而且不容易引起软产道的撕裂,因此就可能不会出现产后出血表现。但如果女性在早产以后,出现胎盘植入,或者是胎盘粘连,这时就可能会导致胎盘在宫腔内滞留,从而影响子宫的收缩恢复,所以可能会导致产后出血表现,胎盘滞留时间越长,出血量就越多,常常就可能会引起失血性休克症状。如果女性是由于前置胎盘早剥,甚至是由于妊娠期高血压,或者是重度子痫导致的早产,那在胎儿娩出以后,确实就会因为这些疾病影响子宫的收缩,而导致产后大出血表现。所以早产是否会出现大出血,这其实就得根据产妇的个体情况来进行判断。
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2019-11-22

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产后出血对产妇有哪些影响
产后出血大于100ml,将会对产妇造成一些不利的影响,比如说子宫收缩乏力或者是羊水过多造成产妇贫血,生产过程时常延长,神经高度紧张,甚至是造成血崩等状况都是可能发生的。
什么是产后恶露
生产后产妇会有一段时间排出恶露,恶露的颜色一般为红色或是深红色的,如果是其他的颜色,并且有恶臭的味道,说明产妇的身体出现了异常,需要尽早的接受治疗。恶露是产后脱落的子宫内膜、血液,还有一些坏死的子宫内膜堆积而成的。
产后多久可以同房
孕妇生完宝宝后,宝爸们就想跟宝妈同房了,因为在宝妈孕期10个月宝爸们没有机会,孕妇生产后需要一个身体的恢复期,等宝妈身体恢复好才能跟咱们的宝爸进行同房。产后多久可以同房,分为两个方面,第一方面是顺产后的同房时间,需要8个星期左右的时间。第二方面是剖腹产后的同房时间,需要三个月以上的时间。
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产后出血的护理措施有哪些
医疗方面:要积极寻找产后出血的原因。护理方面:需要监测病人生命体征,然后给病人吸氧,保证氧供充足。记录病人的出入量、血压、脉搏,是否后续还会出血。同时要关注病人的神志,能否吃一些流食。以上是产后出血的护理措施。