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慢性胰腺炎如何治疗

发布时间:2019-10-1054012次浏览

慢性胰腺炎治疗的基本原则是消除病因,重点是控制症状,改善胰腺功能和治疗并发症。强调基于个体化的治疗计划。注重局部治疗和全身治疗,病因治疗和对症治疗,保守治疗与手术治疗相结合。

胰腺是身体非常重要的器官,身体的正常运作离不开各器官之间的紧密合作和正常运作,才能保证身体机能,否则身体器官出现病症,对导致身体不适,引发症状,胰腺炎是常见的胰腺疾病,那么慢性胰腺炎如何治疗?
  当前,大多数治疗旨在通过减少胰腺外分泌,但效果差。治疗的基本目的是减轻疼痛,纠正胰腺功能不全和治疗并发症。
  1.一般治疗
  (1)慢性胰腺炎患者必须戒酒,避免暴饮暴食。
  (2)谨慎使用可能与疾病相关的某些药物:柳氮磺吡啶,雌激素,糖皮质激素,氢氯噻嗪,甲基多巴等。
  (3)慢性胰腺炎患者常食欲不振,吸收不良和腹泻,尤其是脂肪泻,常伴有体重减轻和营养不良,应给予高热量,高蛋白,高糖,高维生素和低脂饮食。每天补充总热量的前提是补充胰蛋白酶。每天添加蛋白质应不少于100~200g,其中一半应该是动物蛋白质,例如鱼,肉和蛋。
  (4)急性发作期间应使用抗生素,尤其是在胆道感染患者中。如果急性发作很严重,应密切监测并积极使用生长抑素等药物治疗。
  2. 腹痛的治疗
  腹痛是慢性胰腺炎的最重要症状。疼痛的程度从偶尔的餐后不适,到持续的上腹部疼痛伴恶心,呕吐和体重减轻。腹痛会严重影响患者的生活质量,并可能导致麻醉性止痛药成瘾。
  3. 止痛药
  一般使用少量的非麻醉性镇痛药,例如阿司匹林,去痛片,消炎痛,对乙酰氨基酚等非甾体类抗炎药和丁丙苯丙嗪(强效镇痛),曲马多等强效镇痛药。如果腹痛严重且确实影响生活质量,则可酌情使用麻醉性止痛药,例如可卡因,盐酸罂粟碱,哌替啶和其他阿片样物质衍生物。也可以使用小剂量的吗啡持续释放片剂,例如甲舍康定。
  4.手术治疗
  对于药物治疗失败的患者,可以考虑手术治疗。最常见的是胰管减压术和胰腺全切除术。胰管减压术对80%的疼痛患者有效,但在许多情况下,症状可在1年内复发,这可能是由于继发性胰管阻塞或手术疏通不完全所致。对于无效的患者,进行切除术可以大大改善患者的症状。

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慢性胰腺炎可怕吗
慢性胰腺炎,是临床当中非常常见的一类消化系统疾病。胰腺具有内分泌和外分泌功能,当发生慢性胰腺炎时,这两个主要的功能就会受到影响,会形成很多的症状和并发症。因此会得了这个慢性胰腺炎是比较可怕的,给患者会造成很大的伤害。一般的慢性胰腺炎一旦形成,会出现比较常见的一些临床症状,包括腹泻、体重下降、糖尿病、脂肪泻、腹部的隐痛。那么这些症状,对于慢性胰腺炎患者,都是比较常见的,尤其是脂肪泻,出现了经久不愈的腹泻、稀便,造成人体吸收不好、消瘦,营养不良、营养吸收的障碍。同时慢性胰腺炎还会容易出现胰源性的糖尿病,会出现一些糖尿病的并发症,包括眼底的病变,糖尿病足,还有脑萎缩等等。那么对于慢性胰腺炎患者,治疗也是相当困难的。
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慢性胰腺炎有哪些饮食禁忌
胰腺本身是帮助食物消化的主要器官,食物主要是依靠胰酶进行消化。得了慢性胰腺炎后,胰腺功能相继受损,对外分泌功能、胰岛功能、血糖控制造成损害。对于酒精性慢性胰腺炎,除了戒酒之外,建议大家饮食上做到低脂低蛋白清淡饮食,对于糖尿病的情况,需要药物治疗。如果胰腺的外分泌功能受损,除了饮食上注意外,可以补充胰酶制剂;如多酶片、得酶通等药物替代胰腺功能。胰岛功能受损的情况下,除了服用促进胰岛素的分泌药物外,还需要补充胰岛素来进行替代治疗。得了慢性胰腺炎之后,首先要去除病因,在此基础之上进行饮食和药物的调整。
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如何判断慢性胰腺炎
慢性胰腺炎这种疾病的判断,通常需要借助一些影像学检查和临床表现来进行判断。从除此以外,胰腺内外分泌功能检查也是一种辅助诊断措施。而在病理学这个方面,也需要做一个相关诊断。
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慢性胰腺炎是什么症状
慢性胰腺炎临床表现,通常为上腹部、后背部持续的疼痛,尤其进食油腻高脂食物之后,会出现症状加重;部分患者会出现胰管和胆管的梗阻进而出现黄疸,还可能会出现脂肪泻的情况。胰腺炎大致可以分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎,对急性胰腺炎来说,病因最常见的可能是胆石性胰腺炎、高脂血性胰腺炎以及酒精性胰腺炎,最常见的几大病因,其它的病因包括药物、自身免疫等,也都可以造成急性胰腺炎,部分急性胰腺炎,如酒精性胰腺炎也可转变为慢性胰腺炎。在临床中,肿块性胰腺炎与胰腺癌难以区分,需要做进一步的检查如CT检查、核磁共振来确诊。
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慢性胰腺炎检查哪个最准确
慢性胰腺炎可以表现为胰腺的弥漫性肿大,胰腺纤维化,钙化或者是胰腺萎缩,那么从形态学或者是影像学检查,我们建议做腹部增强CT或核磁来检查,来观察及胰腺的形态,那么超声由于胃肠道遮挡而难以呢,看清胰腺的全貌。那么,对于慢性胰腺炎的诊断,我们还要进行胰腺的内外分泌功能不全,那么对于这样的诊断,我们可以检测大便当中脂肪的含量,某些胰腺消化酶的含量,另外还要根据慢性胰腺炎相关的临床症状,包括是否有腹痛,是否有消瘦,营养不良,脂肪泻等,那么对于慢性胰腺炎来讲,我们还需要警惕发生腺癌的风险,所以呢,要定期的进行肿瘤标记物的检测。
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慢性胰腺炎会自愈吗
慢性胰腺炎通常是不存在自愈的可能。慢性胰腺炎是指胰腺已经发生了不可逆的病变,这种情况能做的是尽量的减少胰腺的负担,去除诱发急性胰腺炎的病因包括戒烟,戒酒,低脂饮食,采取药物来保护胰腺的功能,通常这种慢性胰腺炎很难自愈。对于慢性胰腺炎已经出现了严重的外分泌功能不全,表现为消瘦,营养不良,脂肪泻,需要在一日三餐补充足够量的胰腺消化酶,以改善症状,那么对于某些慢性自身免疫性胰腺炎,可以通过激素药物来控制其发展,但是还需要警惕慢性胰腺炎并发胰腺癌的风险。
慢性胰腺炎的症状是什么
慢性胰腺炎的症状是消化不良、慢性腹部的隐痛等。慢性胰腺炎的症状和急性炎不同,是一个慢性的过程。由于胰腺炎导致胰腺功能受损以后出现一些继发性的改变,表现消化不良、慢性腹部隐痛的情况。这类的患者多有饮酒史,而是一个长期大量饮酒这个情况。所以随着病情的逐渐进展,由于消化不良会表现出一种消瘦。还有的患者由于他对胰腺功能的影响,导致胰腺里面的胰岛素分泌的下降,会出现糖尿病,表现多饮、多尿、多食血糖增高,因为这些症状和体征来就诊。特别关注这些患者病史情况,是否有长期大量的饮酒史,是不是由于长期的这种消化不良导致的消瘦,而不是短期内迅速的消瘦。所以由于上述病史的不同,可以比较明确地对于一个慢性胰腺炎的患者进行判断。特别要关注的就是慢性胰腺炎的腹痛,还是非常明显的。这个时候伴有胰管的结石,由于结石的梗阻引起的腹痛,在晚上表现得很明显,和胰腺癌患者会有一定的混淆的。由于胰管的梗阻,胰酶的分泌的减少,对食物的消化会减弱。所以临床上比如进食高脂饮食,会出现脂肪泻,就是食物没有被消化,吸收也很少。所以对于这类的患者,重点要结合病史。当然慢性胰腺炎有一部分患者,慢性胰腺有的时候也会出现黄疸,有的时候也会出现一些恶变的这种情况。可以通过查肿瘤标记物,通过检测pet-CT,也可以对病情做出一个进一步的鉴别诊断。
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慢性胰腺炎症状有什么
慢性胰腺炎的症状它主要是反复发作的中上腹部的一个疼痛,它同时会伴有淀粉酶或者脂肪酶的异常,还会有这种消化吸收不良的症状。但是最突出的症状是一个中上腹部反复发作的一个疼痛。通过腹部CT或者核磁影像学的检查可以发现胰腺它的一些器质性的病变或者是胰管或者是周围的胆管有一些异常。慢性胰腺炎的治疗它也是有不同的病因的,有的是有自身免疫性的、有的是先天发育异常的、有的是肿瘤或者是胆结石压迫所导致的,根据不同的病因来进行治疗。
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慢性胰腺炎与胃炎的区别在哪里
慢性胰腺炎和胃炎是两种疾病,发病器官与发病症状都不同。一、发病器官不一样。胃炎是胃部病变,而胰腺炎是胰腺病变;二、胃部病变的主要症状是非特异性消化不良,主要是餐后腹胀、腹部隐痛、食欲下降,有时候伴有嗳气、呃逆、反酸等情况。慢性胰腺炎主要是反复发作的上腹部疼痛,且会伴有淀粉酶和脂肪酶异常。通过腹部CT或者核磁可发现胰腺病变,在影像学上能够体现出来。
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慢性胰腺炎症状有哪些
慢性胰腺炎的症状它主要是反复发作的中上腹部的一个疼痛,它同时会伴有淀粉酶或者脂肪酶的异常,还会有这种消化吸收不良的症状。但是最突出的症状是一个中上腹部反复发作的一个疼痛。通过腹部CT或者核磁影像学的检查可以发现胰腺它的一些器质性的病变或者是胰管或者是周围的胆管有一些异常。慢性胰腺炎的治疗它也是有不同的病因的,有的是有自身免疫性的、有的是先天发育异常的、有的是肿瘤或者是胆结石压迫所导致的,根据不同的病因来进行治疗。
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慢性胰腺炎与胃炎的区别
慢性胰腺炎和胃炎它的区别是很大的。首先它发病的器官就不一样,胃炎它是胃部的病变,而胰腺炎它是胰腺的病变。胃部的病变咱们胃炎它的主要症状是一个非特异性的消化不良的症状。主要是餐后的腹胀或者是腹部隐痛、食欲下降,有时候伴有嗳气、呃逆、反酸这些情况。而慢性胰腺炎它主要是反复发作的一个上腹部疼痛而且会伴有淀粉酶和脂肪酶的异常。通过腹部的CT或者核磁可以发现这个胰腺的病变。它是在影像学上能够体现出来的。两个疾病是两个截然不同的疾病。
慢性胰腺炎怎么治
慢性胰腺炎患者需要通过输液的方式输送到体内供人体所需的营养物质,不仅可以维持人体正常运转,还能够提高免疫能力,可以有效治疗慢性胰腺炎因免疫能力弱而受到的病毒感染。大多数患者还是会选用药物和手术治疗的方式,需要在医院进行详细检查后,做出适合自己的治疗方案。
慢性胰腺炎症状
慢性胰腺炎在发病之后,主要会引起腹痛、腹胀等不良症状,同时可能会导致持续性腹泻,进而可让身体变得消瘦,全身都会疲乏无力。除此之外,基本所有患者,都会有恶心呕吐等消化道症状,还可能会有中度发烧、肌肉紧张和倦怠嗜睡及类似表现。
慢性胰腺炎检查哪个最准确
在怀疑患有慢性胰腺炎时,一般需要做实验室检查,可以选择做胰酶测定、粪便常规检查以及血气分析等多种检查项目,同时也可以选择做放射影像学检查,比如腹部B超、普通X线检查,还可以做CT扫描和MRI检查,这样可以准确确定疾病。
慢性胰腺炎的症状有哪些
慢性胰腺炎指的是由于各种病因引起的胰腺组织的周边炎症,患上慢性胰腺炎出现的症状比较多,比较典型的是消化道功能,常造成患者腹痛难忍、恶心、腹胀、呕吐等等,部分的患者很可能会出现不同程度的发热情况。慢性胰腺炎这个病发现后最好还是尽快治疗,否则会造成胰腺组织不可逆的损害,这是需要警惕的问题。