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压力性尿失禁的治疗方法有哪些

发布时间:2019-10-1662916次浏览

压力性尿失禁的治疗方法有很多,可以进行盆底肌训练、药物治疗、手术治疗等,这样让身体是可以有更好的发展。压力性尿失禁出现的时候,需要保持积极的心态,然后配合医生做检查,根据患者的病情严重程度来选择治疗方法,为身体健康带来保障。

尿失禁是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主地流出,出现这种情况的时候,患者是非常痛苦的,对身心都造成了很大的影响。当出现压力性尿失禁的时候,需要及早的采取适合的治疗方法。那么压力性尿失禁的治疗方法有哪些?
  盆底肌训练
  目前还没统一的训练方法,较共同的认识是必须要使盆底肌达到相当的训练量才可能有效。可参照如下方法来进行实施:持续收缩盆底肌(提肛运动)2~6秒,松弛休息2~6秒,如此反复10~15次,每天训练3~8次,持续8周以上或更长。此法方便易行,适用于各种类型的压力性尿失禁。停止训练后疗效的持续时间尚不明确。
  药物治疗
  主要为选择性α1-肾上腺素受体激动剂,可刺激尿道平滑肌α1受体,以及刺激躯体运动神经元,增加尿道阻力。副作用高血压、心悸、头痛、肢端发冷,严重者可发作脑中风。尤其合并使用雌激素或盆底肌训练等方法时疗效较好。
  手术治疗
  手术治疗的主要适应征包括:
  (1)非手术治疗效果不佳或不能坚持,不能耐受,预期效果不佳的患者。
  (2)中重度压力性尿失禁,严重影响生活质量的患者。
  (3)生活质量要求较高的患者。
  (4)伴有盆腔脏器脱垂等盆底功能病变需行盆底重建者,应同时行抗压力性尿失禁手术。
  目前经阴道尿道中段吊带术已逐渐取代了传统的开放手术,具有损伤小、疗效好等优点,主要的方式有TVT,TVT-O,TOT等。合并症主要有尿潴留,膀胱损伤,吊带侵蚀等,但发生率很低。

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打喷嚏会漏尿是怎么了
因为打喷嚏的时候,腹压会迅速的增高,急剧的腹压增高,会使膀胱的出口的阻力减少,那么会有尿液就自行的溢出了。如果是偶尔出现的打喷嚏漏尿,不用过于紧张和焦虑,但是如果频繁的打喷嚏、咳嗽、大笑,甚至跑步的时候,都会出现尿液自行的流出,就会考虑一个疾病,叫女性压力性尿失禁。女性压力性尿失禁,主要是由于膀胱出口的阻力减少造成的,原因也常见于盆底肌的松弛,多见于经产妇女性。尤其是经阴道生产女性,经阴道生产的女性的盆底的肌肉,容易出现松弛,而且肌肉容易出现损伤。那么出现这种情况常合并于阴道前壁或者子宫的脱垂,盆腔的肌肉松弛,控尿的能力减退,就会出现这种漏尿的情况。对于疾病的诊断,大部分是采用尿动力学检查,这个是女性压力性尿失禁的最重要的一个检查方式,可以明确这个疾病的诊断。诊断压力性尿失禁之后,如果说症状不严重,可以通过提肛锻炼,这样逐渐控制症状。如果通过提肛的保守治疗无效的情况下,还可以采用的手术方式。主要方式就是经尿道中段的悬吊术,那么这种悬吊,是从阴道前壁切一个小口,放一根吊带,把尿道中段进行悬吊,这样可以增加膀胱与尿道的角度,这样使漏尿就得到充分的缓解。一般手术之后效果是立竿见影的,做完手术以后再咳嗽,打喷嚏时候就不会有尿液流出了,同时又不影响女性的正常排尿。所以说打喷嚏会漏尿,千万不要认为这个不是什么大问题,这是女性非常常见的问题,也是一个可以治疗的疾病。
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一用力小便就出来了是咋回事
首先从男性跟女性角度来分析。如果患者是个女性的话,那么首先要考虑,有个病叫做压力性尿失禁。压力性尿失禁一般常见于多产妇这种女性,就是生过好几个孩子。另外一个就是老年女性,这种多产妇一般都是由于生孩子的时候尿道受到了损伤。而老年女性,有器官功能的退化所造成。这个都是表现在尿道的括约肌力量减弱,控尿能力检查,所以在用力的时候腹压会增加,造成膀胱的压力增加,这时候尿液就控制不住了就会漏尿了,这是一个压力性尿失禁所造成的。另外一个,得排除一下是不是有像膀胱炎或者尿道炎这种情况。因为有炎症的时候会导致膀胱或者尿道这种感觉过于敏感,所以在用力的情况下就会导致漏尿情况。
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女性尿急憋不住尿是什么原因
如果女性出现尿急,憋不住尿,首先要考虑是不是出现了急性膀胱炎或者尿道炎,这种尿路感染的症状,一般如果出现尿路感染,还会伴有尿痛或者血尿等变化。但有一些女性出现膀胱炎,或者尿道炎的时候,症状并不明显或者不典型,只是有比如有尿频、尿急等表现,疼痛并不明显,这时候鉴别的方法,需要去做个尿常规的化验,然后看看里面白细胞或者细菌数是否增多,如果增多就可以明确是尿路感染,如果没有尿路感染,那么另外考虑是功能性的问题,比如像膀胱过度活动症,也可以出现这种情况。
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压力性尿失禁怎么检查
压力性尿失禁通常需要进行体格检查和实验室检查,同时也需要进行影像学检查、尿流动力学检查。通常体格检查会包括神经系统检查评估和全身体检评价,首先需要配合医生进行外生殖器和盆腔器官检查,能够明确盆腔器官脱垂程度,同时也需要进行子宫位置以及盆底肌收缩力检查,要明确是否存在直肠膨出,或者肛门括约肌膨出。实验室检查会包括常规检查,会进行尿常规和血常规以及尿培养检查,通过这些检查可以诊断出是否存在尿路感染引起的急迫性尿失禁。同时也需要进行压力诱发试验,能够明确是否存在屏气或者大笑用力时出现排尿,同时也需要进行X线检查和膀胱镜检查,根据这两项检查,能够诊断出是否存在膀胱粘膜病变或者肿瘤引起的尿失禁。
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压力性尿失禁要怎么办
压力性尿失禁可以通过改善生活方式、增强盆底肌的功能、做微创手术来治疗。研究显示:尿失禁,在中老年人群中发生率高达40%。老百姓认为,年龄大了尿裤子不是病。所以接受治疗的不足1%。压力性尿失禁最常出现于中老年女性,症状轻者,可以保守治疗,清淡饮食,避免摄入含有咖啡因或者酒精类的饮料。因这些饮料含有利尿的作用会导致尿失禁次数增多。建议多食用含纤维素的食物。防止腹压增加的因素,如反复的咳嗽、便秘等。通过锻炼盆底肌的功能,凯格尔运动,可以让患者做收缩肛门的动作,每次收紧至少应该保持2到6秒。然后放松。同样的时间,每天练习15到30分钟,会改善尿失禁。还可以通过特殊的仪器。如生物反馈仪、电刺激治疗仪,对盆底肌肉和神经进行刺激。各种疗法仍不能有效改善症状的患者可以接受微创手术。如尿道中段悬吊术,在体内植入一个生物材料。将尿道的中段悬吊起来,可以治愈压力性的尿失禁。这种手术体表的切口非常的小,位于大腿根部的内侧,每侧切口小于1厘米,术后美观痛苦小。男性的患者,也可能会出现压力性尿失禁,但是多发生于前列腺癌根治性切除手术以后,或者经尿道前列腺切除手术之后出现的压力性尿失禁,是因为手术造成控制排尿的肌肉功能障碍,称之为括约肌功能受损,术后6个月内保守治疗。方式同女性压力性尿失禁,如果后6个月仍不能够缓解。影响生活质量,可以考虑人工括约肌植入手术,但是手术有风险和一定的失败率。
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压力性尿失禁是怎么引起的
压力性尿失禁成因分为相关影响因素、病理、生理方面情况。影响因素又分为产妇多产,尤其是产超重儿,并且肥胖也是一个关键影响因素。其次病理、生理方面造成尿失禁最常见一个因素,就是膀胱颈、尿道、近端尿道下移,出现这样情况之后,腹腔压力会直接传导到尿道括约肌,让尿道括约肌压力升高之后,出现尿道括约肌闭合不全,又发生漏尿情况。还有就是女同志雌激素减退之后,造成尿道黏膜萎缩,形成这种封闭不全状态,导致压力性尿失禁。
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压力性尿失禁的中医诊断
压力性尿失禁在中医里属于遗尿病范围,它主要表现是尿液不自主地流出。遗尿病在中医上分为脾气虚、气虚不摄型,还有肾虚型。不同情况,表现不一样。比如说脾气虚型,有些人是体型会偏胖;消化功能不太好;咳嗽时候,漏尿会比较明显一些。肾气不足,或者肾不固涩型,这些人一般是中老年女性,尿失禁表现会比较严重。其次还有一些特殊情况,比如说气滞血淤型、压力性尿失禁。总体来说,都是跟中医气虚相关,可以理解为中气下陷,可以为气虚不摄。
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压力性尿失禁术后要注意什么
压力性尿失禁术后注意许多事项,如果做传统手术治疗压力性尿失禁,创伤比较大。现在主要做微创经尿道中段悬吊带术,手术创伤小,恢复快。术后最重要是注意避免重体力劳动,其次不要过早进行性生活,注意观察排尿情况,有无出现排尿比原来更困难,或者排尿费力、不能自主排尿情况。还有要注意,做完手术后,远期有没有吊带手术植入物腐蚀、侵蚀或组织不相容排斥情况出现,需要定期到医院进行观察、复诊。术后还要注意,有没有出现出血情况。
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压力性尿失禁怎么治疗
压力性失禁,可通过物理、药物、手术进行治疗。1、物理治疗,最常见就是盆底肌训练,通过锻炼盆底肌肉,增加肌肉张力,改善尿失禁症状;2、药物治疗,服中药或者西药,西药有α受体激动剂,如中药可选择益气、补气药物;3、手术治疗,分为传统手术和微创手术,分为传统手术和比较主流叫经尿道中段悬吊带术。手术方式最常用是经尿道经闭孔中段悬吊带术,术后创伤小、恢复快、出血量也很少。
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压力性尿失禁怎么办
压力性尿失禁,如果是中老年女性,症状轻者的,可以保守治疗;如果是男性,症状轻的,可以保守治疗,保守治疗没有效果的,可以进行微创手术治疗。压力性尿失禁,常见于中老年女性,症状轻者可以保守治疗,如改善生活方式,清淡饮食,避免摄入含有咖啡因或酒精类的饮料,多食用含纤维素的食物,防止腹压增加的因素,通过锻炼盆底肌功能改善尿失禁。如果是男性,出现压力性尿失禁,多发生于前列腺癌根治性切除手术后,或经尿道前列腺切除手术后,症状轻的,可以保守治疗,没有效果的,可以微创手术治疗。
女性压力性尿失禁做什么检查
女性压力性尿失禁需要做尿流动力学检查,同时需要对漏尿点压进行测定。为了测定膀胱尿道的倾斜角,则需要进一步做尿道膀胱造影检查。另外,还可以根据医生建议选择做膀胱颈抬举试验或者棉签试验。
预防压力性尿失禁的措施有哪些
压力性尿失禁出现有着很多的原因,如果没有及时治疗,对于个人的病情而言也会造成严重的危害,其实预防有很多的方法,首先就应该保持良好的心态,同时也应该预防尿道感染,尽量的保持规律的性生活,当然如果之前存在过尿失禁的现象也应该进行膀胱功能锻炼。
压力性尿失禁应做什么术前准备
尿失禁在生活中确实很容易出现,而这种现象的出现有着很多不同的原因,要想积极的接受治疗,首先就应该做好手术之前的准备,必须要进行抽血化验,也需要注重于日常的饮食,同时也应该尽快的消除不必要的顾虑,当然最重要的就是禁止食物的摄入。
压力性尿失禁手术后的注意事项
压力性尿失禁是一种比较尴尬的疾病,多与精神压力过大有一定的关系。而手术治疗是其常见的治疗方法,但是在术后也要注意一些基本的事项,患者需要定期到医院进行复查、同时做好预后的工作,这样对于术后的效果起着积极的意义。
压力性尿失禁的治疗
其实有很多的女性都有可能存在压力性尿失禁的现象,这种现象的出现需要尽快的改善,其实治疗的方法有很多,比如说生物治疗,行为治疗,电刺激等等,当然要想达到更好的效果,也应该尽快的选择手术治疗,这些方法看上去比较常见,但是效果却很好。