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压力性尿失禁的治疗方法有哪些

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压力性尿失禁的治疗方法有很多,可以进行盆底肌训练、药物治疗、手术治疗等,这样让身体是可以有更好的发展。压力性尿失禁出现的时候,需要保持积极的心态,然后配合医生做检查,根据患者的病情严重程度来选择治疗方法,为身体健康带来保障。

尿失禁是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主地流出,出现这种情况的时候,患者是非常痛苦的,对身心都造成了很大的影响。当出现压力性尿失禁的时候,需要及早的采取适合的治疗方法。那么压力性尿失禁的治疗方法有哪些?
  盆底肌训练
  目前还没统一的训练方法,较共同的认识是必须要使盆底肌达到相当的训练量才可能有效。可参照如下方法来进行实施:持续收缩盆底肌(提肛运动)2~6秒,松弛休息2~6秒,如此反复10~15次,每天训练3~8次,持续8周以上或更长。此法方便易行,适用于各种类型的压力性尿失禁。停止训练后疗效的持续时间尚不明确。
  药物治疗
  主要为选择性α1-肾上腺素受体激动剂,可刺激尿道平滑肌α1受体,以及刺激躯体运动神经元,增加尿道阻力。副作用高血压、心悸、头痛、肢端发冷,严重者可发作脑中风。尤其合并使用雌激素或盆底肌训练等方法时疗效较好。
  手术治疗
  手术治疗的主要适应征包括:
  (1)非手术治疗效果不佳或不能坚持,不能耐受,预期效果不佳的患者。
  (2)中重度压力性尿失禁,严重影响生活质量的患者。
  (3)生活质量要求较高的患者。
  (4)伴有盆腔脏器脱垂等盆底功能病变需行盆底重建者,应同时行抗压力性尿失禁手术。
  目前经阴道尿道中段吊带术已逐渐取代了传统的开放手术,具有损伤小、疗效好等优点,主要的方式有TVT,TVT-O,TOT等。合并症主要有尿潴留,膀胱损伤,吊带侵蚀等,但发生率很低。

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压力性尿失禁患者咳嗽漏尿会比较明显一些,肾气不足,或者肾不固涩型,一般是中老年女性,尿失禁表现会比较严重。其次还有一些其他特殊中医情况,比如是气滞血淤型、压力性尿失禁。都是跟中医气虚相关,可以理解为中气下陷,可以为气虚不摄。主要是从脾、肾两个脏器为考虑要点。压力性尿失禁在中医里属于遗尿病范围,因为它主要表现是尿液不自主地流出。压力性尿失禁中医上会有一些分型,遗尿病最常见就是脾气虚,气虚不摄型。其次还有肾虚型。不同情况,表现不一样。比如脾气虚型,有些人是体型会偏胖;消化功能不会太好。
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2020-03-13

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压力性尿失禁自己会好吗
压力性尿失禁这种不良症状,通常是难以自愈的。需要借助一些药物治疗结合护理措施的办法来进行调理。除此以外,患者平时还需要注意一下局部卫生的护理,多做一些提高运动,还需要定期到医院接受复查,这样子才可以治愈。
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女性压力性尿失禁也称张力性尿失禁,指喷嚏或咳嗽等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口渗漏。症状表现为咳嗽、喷嚏、大笑等腹压增加时不自主溢尿。体征是腹压增加时,能观测到尿液不自主地从尿道流出。尿动力学检查表现为充盈性膀胱测压时,在腹压增加而无逼尿肌收缩的情况下出现随意漏尿。多数人可以通过调整生活方式或物理方法、药物、手术治疗,摆脱尿失禁的困扰。药物治疗包括肾上腺素能受体激动剂、抗胆碱能药、雌激素等药物能增加膀胱出口阻力,对于轻度压力性尿失禁有效。其次盆底肌肉的康复训练,也会有一定的作用。手术有阴道前壁修补术、耻骨后膀胱尿道悬吊术、阔筋膜膀胱颈尿道悬带术、无张力带尿道悬吊术、经闭孔尿道悬吊术。
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2020-01-07

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压力性尿失禁如何用药
压力性尿失禁指喷嚏或咳嗽等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口渗漏。症状表现为咳嗽、喷嚏、大笑等腹压增加时不自主溢尿。体征是腹压增加时,能观测到尿液不自主地从尿道流出。尿动力学检查表现为充盈性膀胱测压时,在腹压增加而无逼尿肌收缩的情况下出现不随意漏尿。随着年龄增长,女性尿失禁患病率逐渐增高,年龄与尿失禁的相关性可能与随着年龄的增长而出现的盆底松弛、雌激素减少和尿道括约肌退行性变等有关。常规的训练,盆底的锻炼,就是保守治疗,行为治疗,凯格尔的训练方式是压力性尿失禁最常用的一个使用方法;可以用药物治疗:盐酸米多君或者度洛西汀是我们临床常使用的药物,副作用都相对比较大一些,尽量以保守治疗为主。
语音时长 01:30

2020-01-07

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如何预防压力性尿失禁
预防压力性尿失禁的训练方法,较共同的认识是必须要使盆底肌达到相当的训练量才可能有效。可参照如下方法实施:持续收缩盆底肌(提肛运动)2~6秒,松弛休息2~6秒,如此反复10~15次,每天训练3~8次,持续8周以上或更长。此法方便易行、可防止压力性尿失禁。压力性尿失禁症状,即大笑、咳嗽、喷嚏或行走等各种程度腹压增加时尿液溢出,停止加压动作时尿流是否随即终止即可明确诊断。专业的诊断还应包括必要的体格检查、化验室检查和器械检查,压力诱发试验,尿垫试验和尿失禁问卷等。还应注意与急迫性尿失禁和充溢性尿失禁等常见尿失禁相鉴别。良好生活方式要做到减肥,戒烟,改变饮食习惯等。
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2020-01-07

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难治性尿失禁可以治好吗
难治性尿失禁可以治好的。难治性尿失禁分为真性尿失禁、压力性尿失禁、充盈性尿失禁和急迫性尿失禁四种。临床上真性尿失禁由于膀胱或尿路感染、结石、结核、肿瘤等疾患使膀胱逼尿肌过度收缩、尿道括约肌过度松弛,以致尿液不能控制从膀胱流出,应用膀胱颈部或尿道外括约肌切开,降低尿道阻力以减少残余尿或者人工括约肌植入术;压力性尿失禁用药物(如异搏定),骶神经阻滞,骶神经手术或膀胱神经剥脱术等方法抑制膀胱的无抑制性收缩,或者应用经阴道尿道中段吊带术;充盈性尿失禁应用经尿道前列腺电切术或激光治疗,急迫性尿失禁应用抗炎药物和M胆碱能受体阻滞剂治疗,大多数患者可获得满意的疗效,预后良好。
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压力性尿失禁是怎么引起的
压力性尿失禁成因分为相关影响因素、病理、生理方面情况。影响因素又分为产妇多产,尤其是产超重儿,并且肥胖也是一个关键影响因素。其次病理、生理方面造成尿失禁最常见一个因素,就是膀胱颈、尿道、近端尿道下移,出现这样情况之后,腹腔压力会直接传导到尿道括约肌,让尿道括约肌压力升高之后,出现尿道括约肌闭合不全,又发生漏尿情况。还有就是女同志雌激素减退之后,造成尿道黏膜萎缩,形成这种封闭不全状态,导致压力性尿失禁。
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压力性尿失禁吃什么好
压力性尿失禁饮食,中医上叫食补。因为大部分压力性尿失禁都属于气虚、脾气虚、中气下陷。所以食物上会选择一些补气、健脾相关食物。可以用黄芪、山药熬粥,还有就是可以服用一些健脾、祛湿食物,如薏米、大枣之类。压力性尿失禁因为跟肥胖因素相关,所以饮食要时刻注意,尤其是肥胖、有糖尿病病人,要低糖饮食,要把体重控制一下,多吃一些富含纤维素食物,最重要就是控制体重增长,所以不建议大家饮食服用一些高脂肪、高热量食物。
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压力性尿失禁的中医诊断
压力性尿失禁在中医里属于遗尿病范围,它主要表现是尿液不自主地流出。遗尿病在中医上分为脾气虚、气虚不摄型,还有肾虚型。不同情况,表现不一样。比如说脾气虚型,有些人是体型会偏胖;消化功能不太好;咳嗽时候,漏尿会比较明显一些。肾气不足,或者肾不固涩型,这些人一般是中老年女性,尿失禁表现会比较严重。其次还有一些特殊情况,比如说气滞血淤型、压力性尿失禁。总体来说,都是跟中医气虚相关,可以理解为中气下陷,可以为气虚不摄。
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压力性尿失禁并发症
压力性尿失禁,主要表现为尿液不自主外流。最常见并发症是皮肤受损,尤其是女性会阴部皮肤。长期尿失禁会导致尿液对皮肤侵蚀,皮肤会出现病变。比如说会阴部湿疹,皮肤炎症,或皮肤粘膜病变。其次,尿失禁还会伴随盆腔脏器脱垂。如膀胱脱垂、子宫脱垂、阴道前壁与后壁膨出。压力性尿失禁还会影响妇女性生活质量,会影响患者社交或其他生活,也属于并发症范畴。一个女性患者发生疾病之后,外出活动、社交活动都会受到很严重且明显影响。
压力性尿失禁应做什么术前准备
压力性尿失禁需要在局部或者阻滞麻醉下进行。医务人员在术前应该给予患者充分的关怀和鼓励,安抚病人的心情,与病人和家属进行一次术前沟通,让他们充分了解手术的方式、可能取得的疗效、手术的危险性和术后的注意事项,让病人能够积极配合治疗。要教会病人在床上大小便,以及怎么在床上咳嗽、咳痰,还要备好血浆、预防感染。手术前的6到8个小时,病人原则上不能吃喝任何东西,如果病人手术前夜睡不着,可以酌情用镇静剂。针对手术方式的特异性的准备。如果是阴道前壁膨出导致的尿失禁,做阴道前壁修补术,术前3天应该每天冲洗阴道。耻骨后阴道前壁悬吊术、膀胱悬吊术、膀胱颈穿刺悬吊术这些手术方式的术前准备和阴道前壁修补基本一样。如果需要向膀胱颈粘膜下注射植入物,术前需要做植入物过敏试验。
语音时长 01:47

2019-12-17

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预防压力性尿失禁的措施有哪些
压力性尿失禁出现有着很多的原因,如果没有及时治疗,对于个人的病情而言也会造成严重的危害,其实预防有很多的方法,首先就应该保持良好的心态,同时也应该预防尿道感染,尽量的保持规律的性生活,当然如果之前存在过尿失禁的现象也应该进行膀胱功能锻炼。
压力性尿失禁手术后的注意事项
压力性尿失禁是一种比较尴尬的疾病,多与精神压力过大有一定的关系。而手术治疗是其常见的治疗方法,但是在术后也要注意一些基本的事项,患者需要定期到医院进行复查、同时做好预后的工作,这样对于术后的效果起着积极的意义。
压力性尿失禁怎么办
压力性尿失禁在女性中更常见,主要是在咳嗽,大笑或兴奋时尿道中尿液被挤压出来。该疾病主要与患者的年龄和体重有关。如果症状轻微,可以通过功能锻炼,盆底康复或某些药物治疗,但如果病情严重,建议手术治疗。
女性压力性尿失禁怎么治疗
压力性尿失禁表现为腹压增高时的不自主溢尿,具体的治疗包括非手术疗法与手术疗法。其中非手术疗法主要是通过盆底肌训练、针刺或电刺激以及药物、注射等治疗方式。患者也可根据实际病情选择手术治疗方式。