小儿经常便秘该怎么办

小儿经常便秘可通过调整饮食结构、增加运动量、培养排便习惯、腹部按摩、遵医嘱使用药物等方式改善。小儿便秘通常由饮食不当、缺乏运动、排便习惯不良、胃肠功能紊乱、器质性疾病等原因引起。

1、调整饮食结构

增加膳食纤维摄入有助于改善便秘，可适量食用西蓝花、苹果、燕麦等富含膳食纤维的食物。膳食纤维能促进肠道蠕动，帮助软化粪便。同时需保证每日饮水量，6个月以上婴幼儿每日饮水量建议为每公斤体重100-150毫升。避免过多摄入精制米面、香蕉等可能加重便秘的食物。

2、增加运动量

适当运动能刺激肠道蠕动，建议每天进行30-60分钟爬行、跑跳等运动。对于婴儿可做被动操，如屈腿运动、腹部顺时针按摩。学龄前儿童可通过游戏方式增加活动量，避免久坐。运动后及时补充水分，防止脱水加重便秘。

3、培养排便习惯

建立规律的排便反射很重要，建议每天固定时间让小儿坐便盆5-10分钟，最佳时间为餐后30分钟。家长需耐心引导，避免强迫。可准备适合儿童使用的脚凳，保持膝盖高于髋部的排便体位。记录排便日记有助于观察改善情况。

4、腹部按摩

顺时针按摩腹部能促进肠蠕动，手法需轻柔缓慢，每次5-10分钟，每日2-3次。按摩前双手搓热，避开饭后1小时内进行。可配合婴儿润肤油减少摩擦。若按摩时小儿哭闹抗拒应立即停止。持续1周无效需考虑其他干预方式。

5、遵医嘱使用药物

经生活方式调整无效时，可在医生指导下使用乳果糖口服溶液、枯草杆菌二联活菌颗粒、开塞露等药物。乳果糖口服溶液通过渗透作用软化粪便，枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群，开塞露用于急性排便困难。禁止自行长期使用刺激性泻药。

家长需密切观察小儿排便频率、粪便性状及伴随症状。若出现持续3天以上未排便、粪便带血、腹胀呕吐、体重不增等情况应及时就医。日常注意提供富含膳食纤维的多样化饮食，控制高糖高脂零食摄入。保证充足睡眠和适量运动，避免因排便疼痛产生恐惧心理。建立良好的如厕环境，耐心引导形成规律排便习惯。