胸腰椎压缩性骨折需要微创治疗吗

胸腰椎压缩性骨折通常需要根据骨折程度和患者情况决定是否采用微创治疗。轻度骨折可能无须手术，中重度骨折或伴有神经损伤时建议微创治疗。胸腰椎压缩性骨折主要由骨质疏松、外伤等因素引起，可能伴随腰背疼痛、活动受限等症状。

对于稳定性骨折且压缩程度较轻的患者，可通过卧床休息、支具固定等保守治疗促进愈合。卧床期间需避免腰部负重，配合钙剂及抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠片、骨化三醇软胶囊等改善骨密度。疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片缓解症状，同时进行腰背肌功能锻炼防止肌肉萎缩。

若骨折压缩超过椎体高度三分之一、存在椎管占位或神经压迫症状，则需考虑经皮椎体成形术或椎体后凸成形术等微创手术。这类手术通过骨水泥注入稳定椎体，能快速缓解疼痛并恢复椎体高度。术后24小时内可下床活动，但需佩戴护具3个月，避免弯腰提重物。合并骨质疏松者需长期服用唑来膦酸注射液等药物预防再骨折。

患者日常应增加富含钙质的食物如牛奶、豆制品摄入，每日晒太阳20分钟促进维生素D合成。康复期可在医生指导下进行五点支撑法、小燕飞等低强度腰背肌训练，3个月内禁止剧烈运动和重体力劳动。定期复查骨密度及脊柱X线，若出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。