crrt与血液透析的区别
发布时间：2019-12-1963748次浏览
一般来说，crrt和血液透析是没有太大的区别的，这两者都是对血液进行净化。从时间上来看，crrt的净化时间更长，并且净化得更加透彻。crrt主要是结合几种血液净化的方式来地患者进行治疗，能达到更好的效果。
在出现疾病以后，需要进行ccrt或者是血液透析的治疗。对于非医学专业的患者来说，这两种治疗方法是很容易让人混淆的，甚至不知道什么疾病可以用到这样的治疗方法。那么到底crrt与血液透析的区别是什么呢?
一、血液净化模式不同
其实这两种检查方法虽然具有相似的治疗效果，但是方式上还是有所不同。一般来说血液透析仅仅是一种血液的净化模式，通过小分子的扩散来清除患者血液中所堆积的毒素。而crrt的治疗方法，则是通过综合两种甚至是更多种类的血液净化模式来进行治疗，例如结合血液透析以及血液滤过两种方式来进行治疗，达到更好的清除血液杂物的效果。
二、净化时间不同
一般来说，普通的血液净化时间是在四个小时左右，而crrt的时间则比较长，需要长达八个小时左右，一些情况比较严重的患者通过crrt治疗，所需要的时间会更长。一般来说，crrt的治疗效果更具有持续性，能够让患者在进行治疗以后，血液保持一段时间的正常。
三、清除的毒素不同
较为普通的血液透析所要清除的是血液中的小分子毒素，例如尿素和血钾等，而crrt则因为清除的方式不同，所清除的物质就会更多。一般包含导致患者出现尿毒症脑病的中分子毒素，能够更好地让血液得到净化，避免疾病恶化。
四、对血压影响不同
普通的血液透析在对血液进行小分子毒素清除的时候，会因为毒素的大量排出而造成患者血压下降，有的时候血压骤然下降会导致患者出现休克的情况。而通过crrt的方法来进行过滤治疗，并不会对血压造成过大的影响，在手术过程中血压大多保持稳定的。
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失血过多表现
失血过多可能会造成休克，此时失血量超过1500ml，这是失血最严重的症状，休克状态下患者意识丧失，精神错乱、抽搐、昏迷等产生，四肢厥冷、皮肤可出现蓝紫色瘀斑。尿量减少，甚至无尿状态。因为休克状态会导致身体各个系统的组织器官缺血、缺氧，特别是脑缺血缺氧就会造成意识障碍，影响脑功能，心脏供血不足会导致全身循环血容量不足，对重要的器官出现一些不可逆性的危害。人体血容量是4000-5000ml，如果是一种慢性失血，患者一般只是会出现头晕，乏力，嗜睡，心悸，记忆力减退等不适症状；但如果在短时间内出现大量出血，如外伤性出血、大手术过程中血管破裂出血，人体会出现血压极速下降，四肢阙冷，脉搏细速，重要脏器衰竭而导致呼吸衰竭、循环衰竭而导致死亡。短时间的失血状态，根据失血量的多少临床表现也不一样。轻度失血症状不会很典型，例如献血400ml以内的情况下，并不是出现特别明显的不适症状。但是如果失血超过800ml，人体就会感觉到一些不适症状了，主要是浑身乏力、精神萎靡、面部明显苍白、唇部发白、手脚温度明显降低。失血继续加重，超过1500ml的情况下，由于血液的丢失会导致体循环有效循环血量不足，导致重要组织器官缺血缺氧，此时就会进入休克状态，刚开始表现为烦躁易怒，躁动不安，呼吸急促，心率加快，逐渐的出现意识的淡漠、谵妄、抽搐、昏迷等情况。
引起血小板低原因
正常成人外周血中血小板计数范围是（100-300）×10^9/L，低于100×10^9/L就是血小板减少。引起血小板减少的常见原因有：第一，药物因素的影响，如流感病毒感染以后病人发热，有些人用了消炎止痛药物、退烧药物氨基比林，容易引起血小板减少，此外磺胺类药物、氯霉素等药物，也可能会引起血小板数量的减少，这属于少见的药物副作用。第二，免疫性血小板减少症，如原发免疫性血小板减少性紫癜，体内于产生了针对血小板的抗体，血小板被大量破坏后导致数量明显减少。第三，再生障碍性贫血，此时红细胞、白细胞和血小板，三种血细胞都会明显减少，和骨髓造血功能衰竭有关系，骨髓造血异常的情况下，巨核细胞不能正常的生产血小板了，所以外周血中血小板数量减少，而且可能出现不成熟的巨大血小板的情况。第四，白血病，也称为血癌，是造血系统的一种恶性肿瘤性疾病，此时骨髓造血功能异常，所以红细胞、血小板数量都会明显减少，但是白细胞增多。第五，环境刺激因素或者说有毒物质造成的，如苯、甲醛、二甲苯、环磷酰胺等长期作用下，造成骨髓内巨核细胞生成血小板的过程受阻，外周血中血小板数量就会减少，血小板形态异常。第六，一些疾病造成血小板减少，如弥散性血管内凝血、继发性血小板减少症、系统性红斑狼疮、脾功能亢进等。
淋巴细胞计数偏低是什么原因
白细胞主要包括中性粒细胞和淋巴细胞。正常情况下中性粒细胞比例50%-70%，淋巴细胞比例20%-40%，淋巴细胞计数的绝对值为（0.8-4）×10^9/L。淋巴细胞计数偏低可能见于以下情况：第一，血液系统疾病，如慢性粒细胞白血病或急性骨髓细胞白血病，血象检查时都是以粒细胞升高为主，这时淋巴细胞比例会相对下降的。再生障碍性贫血时血象白细胞、红细胞和血小板都会下降，所以此时单纯看淋巴细胞计数也是降低的。第二，一些传染病急性期，如严重的细菌感染会导致中性粒细胞比例明显升高，此时就会伴有淋巴细胞比例和淋巴细胞计数的下降。第三，细胞免疫缺陷性疾病，如艾滋病，艾滋病病毒进入人体以后专门攻击淋巴细胞，会导致淋巴细胞数量明显减少，尤其是CD4T淋巴细胞数量的减少，此时血常规检查中淋巴细胞计数就会下降。第四，药物治疗的影响，如应用肾上腺皮质激素或烷化剂治疗、抗淋巴细胞球蛋白治疗过程中，一些化疗药物等，影响骨髓造血，此时也会造成淋巴细胞计数下降。第五，其他比较少见的病变，如淋巴细胞减少症、丙种蛋白缺乏症等，可能造成淋巴细胞计数降低，细胞免疫能力下降，患者的身体抵抗力相对差一些。血常规检查时，遇到淋巴细胞计数轻度下降时，一般没有临床诊断意义，但是淋巴细胞明显下降时，需要进一步检查来明确诊断，复查淋巴细胞比例，进行外周血涂片及骨髓穿刺检查等。
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抗心磷脂抗体是什么意思
抗心磷脂抗体是以血小板、内皮细胞细胞膜上带负电的心磷脂作为靶抗原产生的一种自身抗体，主要见于一些免疫系统疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎及硬皮病等疾病。该抗心磷脂抗体与血栓形成、血小板减少、自然流产或宫内死胎等情况也具有比较密切的关系。风湿免疫性疾病的诊断中，抗心磷脂抗体是免疫学检查诊断的重要指标，抗心磷脂抗体的免疫学分型包括有IgG型、IgA型和IgM型三种，其中任何一种成分升高，都应该引起重视，尽快去医院风湿免疫科就诊，寻找病因，积极针对原发病进行治疗。在一些感染性疾病，如水痘病毒、风疹病毒、腺病毒等病毒感染，支原体感染等情况下也可能有抗心磷脂抗体升高。此外一些老年人可能出现生理性的抗心磷脂抗体轻度升高，对身体没有明显的危害性。在生殖科也见到一些育龄期女性体内抗心磷脂抗体阳性，因此造成免疫性不孕，或者怀孕早期容易出现自然流产。抗心磷脂抗体偏高的情况下，首先考虑可能存在自身免疫性疾病，但是这种情况下容易导致高凝状态，导致脑血栓、心肌梗死、下肢静脉血栓、肺栓塞等血栓性疾病发生概率增加，当出现抗心磷脂抗体增高时，务必引起重视，通过一系列系统检查来明确病因，积极进行相应的药物治疗和生活方式干预。
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血清人绒毛膜促性腺激素测定是什么
人绒毛膜促性腺激素英文简写HCG，是胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白。血清人绒毛膜促性腺激素测定有以下临床意义。第一，判断女性有无怀孕。女性月经排卵期同房，精子卵子结合受精以后受精卵移动到子宫腔内着床形成胚胎，在发育成长为胎儿过程中，胎盘合体滋养层细胞可以产生大量的HCG，通过孕妇血液循环排泄到尿中。受精后1-2周内通过检查血清中HCG就能很好的确定怀孕。怀孕后血清HCG的浓度随着孕周增加会呈现规律的、动态性变化，一般是出现隔日翻倍现象，到怀孕第8周时，HCG水平会达到高峰，怀孕第4个月开始降至中等水平，并一直维持到妊娠末期。怀孕早期血清HCG水平偏低，不符合孕周参考值范围的情况下，可能是异常妊娠，如宫外孕、先兆流产等。所以血清中人绒毛膜促性腺激素HCG是临床上用于诊断早孕的重要检测项目。第二，用于康复评估，如宫外孕治疗后、人工流产或者自然流产后的评估，宫外孕经过保守治疗或者手术治疗后，每周定期复查HCG，只有血清HCG恢复到非孕期的参考值水平，才能说宫外孕治愈。流产后一个月复查时也需要关注血清中HCG是否恢复。第三，生殖系统肿瘤，未怀孕的情况下，HCG在0-10ng/ml范围内。如果HCG明显升高，排除了怀孕可能，那么需要考虑有无合体滋养细胞肿瘤，卵巢癌的患者HCG会显著升高，此时HCG作为一种肿瘤标志物，对于疾病的诊断和治疗效果的评价有一定帮助。
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载脂蛋白B偏低是什么意思
载脂蛋白B可以参与低密度脂蛋白与极低密度脂蛋白的合成，低密度脂蛋白是一种“坏的胆固醇”，是动脉粥样硬化、冠心病、心肌梗死、脑血栓等疾病发生的高危因素。所以如果载脂蛋白B偏低，合成的坏胆固醇也会下降，对人体是有好处的。载脂蛋白B偏低的原因可能有以下几个方面：第一，生理性减少，在剧烈运动后、或者长时间处于一种应激状态可能会造成载脂蛋白B合成减少，另外长期坚持素食主义的人群，特别是一些爱美女性减肥过程中，可能出现载脂蛋白B的下降，长时间饮食结构比较单一，营养不良的状态也会造成身体比较瘦弱，体内脂肪比例低的情况下，携带的载脂蛋白B含量也会下降。这种情况下需要改善调整饮食，保证营养均衡，注意多休息，放松心情。第二，药物性减少，一些特别的药物，如雌激素类药物、烟酸、甲状腺激素类药物、降血脂的药物等，在长期应用过程中也可能会出现载脂蛋白B轻度下降的情况。一般来说停用药物后载脂蛋白B也会逐渐恢复正常。第三，病理性减少，可见于心肌缺血性病变、肝脏功能异常、甲状腺功能亢进和营养不良综合征等，特别是各种急慢性肝炎，造成肝细胞损伤后，肝脏的合成能力下降，会影响载脂蛋白的合成。此外，恶病质状态的病人，特别是消化道肿瘤晚期，不能进食的情况下，体内载脂蛋白B会严重下降的。
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平均红细胞血红蛋白浓度偏高是怎么回事
平均红细胞血红蛋白浓度偏高最常见的原因是巨幼红细胞性贫血。平均红细胞血红蛋白浓度缩写为MCHC。巨幼细胞性贫血病人，血红蛋白下降程度要轻于红细胞下降的程度，所以导致平均红细胞血红蛋白浓度升高。有效补充叶酸、B12后，平均血红蛋白浓度会迅速恢复正常范围。真性红细胞增多症病人，由于红细胞的数量和血红蛋白的含量远高于正常上限范围，也可以导致平均红细胞血红蛋白浓度高于正常范围。此外，骨髓增生异常综合征、溶血性贫血病人，也会出现平均红细胞血红蛋白浓度轻度升高。
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微量白蛋白150是不是正常
一般24小时的微量白蛋白的定量低于150mg/L，大于150mg/L就认为存在了异常。但一般诊断蛋白尿应该是在尿的微量白蛋白100毫克的时候，认为是达到蛋白尿的诊断标准。大量的蛋白尿是大于3.5g/24h，认为是大量蛋白尿的水平。存在了大量蛋白尿，就要考虑病人有可能存在肾病综合症。如果微量白蛋白超过了500mg/24h，在不能明确原因的蛋白尿里面去做肾穿的一个指征，帮助早期诊断清楚肾脏受损疾病来源的非常重要的指标。
全血粘度1和5偏高是什么原因造成的
全血粘度1和5偏高，一般是因为饮食不当，吃了过多含油脂和胆固醇比较高的食物，导致身体摄取脂肪和胆固醇过多。如果平时运动量过少，缺乏运动，就会摄取的脂肪和胆固醇不能够及时分解和排泄，长期积存在血液中，慢慢的就会引起血脂升高，导致全血粘度偏高。做血脂检查，如果发现全血粘度偏高，需要及时调整饮食，尽量清淡饮食。同时还需要加强体育运动，锻炼身体。一方面可以促使身体内脂肪代谢，降低血脂和胆固醇。另一方面还可以增强血管弹性，避免引起血管粥样硬化，容易引起一些心脑血管疾病等。
嗜碱粒细胞绝对值偏高是什么原因
引起嗜碱粒细胞绝对值偏高的病因有某些感染性疾病。如果血常规检查，出现嗜碱性粒细胞绝对值偏高，同时伴随有中性粒细胞升高，说明是某种感染性疾病引起，比如细菌感染引起的肠炎、中耳炎或者类风湿性关节炎等。某些过敏性疾病，比如过敏性鼻炎、过敏性荨麻疹，以及药物过敏等，都会引起嗜碱性粒细胞绝对值偏高。血液系统疾病。比如慢性粒细胞白血病、急性嗜碱性粒细胞白血病、原发性血小板增多症等。都可能会引起嗜碱性粒细胞绝对值偏高。
静脉输血的目的
静脉输血是指将血液通过静脉输注给病人的一种治疗方法，在临床上应用广泛。静脉输血可以补充血容量，增加有效循环血量。可以补充血红蛋白，促进携氧功能，纠正贫血。补充抗体，增加机体免疫力。补充白蛋白，纠正低蛋白血症。补充各种凝血因子和血小板，利于止血，可预防及控制出血。
什么血型招蚊子
一般O型血的人在日常会经常招蚊子咬，被蚊子咬的概率也是比较高的，一定要注意防蚊措施的使用，尽量做好防护，一些其他的因素也会引起蚊虫叮咬的情况。如果被蚊子叮咬后，身体出现严重不适，患者应及时就医。
血液粘稠怎么回事
血液粘稠可能是因为平时吃得比较多高脂肪的食物，而且又经常久坐不爱运动，这就会导致人体血液黏稠。除此之外一些患者平时生活压力比较大，且不喜欢喝水，但喜欢喝酒，这也会导致血液粘稠。
