食管憩室可以做胃镜吗

食管憩室患者一般可以做胃镜，但需根据憩室大小、位置及并发症风险综合评估。食管憩室是食管壁局部向外膨出的囊袋状结构，可能与食管肌层薄弱、长期吞咽压力增高等因素有关。

憩室较小且位于食管中上段时，胃镜检查通常较安全。检查前医生会评估憩室形态，选择合适的内镜型号和操作手法，避免器械摩擦导致憩室穿孔。检查过程中可能需调整体位或注气量，减少憩室腔内食物残渣干扰视野。术后需观察有无胸痛、呕血等异常表现。

憩室较大或位于食管下段邻近贲门时，胃镜操作风险相对增加。巨大憩室可能因内镜通过导致囊壁撕裂，合并憩室炎时黏膜脆性增高易出血。若憩室内存在大量潴留物，可能增加误吸风险。这类情况需优先通过食管造影或CT评估憩室解剖特点，必要时选择超声内镜或无痛胃镜降低操作风险。

建议患者在胃镜检查前详细告知医生憩室病史，完善食管钡餐造影等评估。术后24小时内避免进食过热、粗糙食物，出现持续胸骨后疼痛或发热时应及时就医。合并食管动力障碍者需同步进行食管测压检查，为后续治疗提供依据。