右胳膊肘疼是怎么回事
右胳膊肘疼可能由网球肘、高尔夫球肘、肘关节滑膜炎、肘关节骨关节炎、肘部外伤等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、局部封闭、手术治疗等方式缓解。
1、网球肘
网球肘又称肱骨外上髁炎,多因前臂伸肌群反复牵拉导致肌腱止点处微损伤。表现为肘关节外侧疼痛,拧毛巾或提重物时加重。急性期需停止运动,冰敷15分钟缓解肿胀。可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物,配合超声波或冲击波治疗。
2、高尔夫球肘
高尔夫球肘即肱骨内上髁炎,由屈腕屈指肌群过度使用引发。疼痛集中于肘关节内侧,屈腕抗阻时明显。建议佩戴护肘限制活动,热敷促进血液循环。医生可能开具洛索洛芬钠片口服或复方南星止痛膏外贴,严重者需局部注射利多卡因混合曲安奈德。
3、肘关节滑膜炎
肘关节滑膜受炎症刺激时会分泌过量滑液,导致关节肿胀僵硬。可能与类风湿关节炎、痛风等全身性疾病相关。需通过关节腔穿刺抽液明确病因,同时限制肘部负重。常用塞来昔布胶囊控制炎症,配合超短波理疗改善关节活动度。
4、肘关节骨关节炎
中老年人软骨退变后易出现骨赘增生,晨起时关节僵硬感明显。X线可见关节间隙变窄。治疗以延缓病程为主,口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨,疼痛剧烈时临时使用依托考昔片。晚期关节畸形需考虑关节镜清理术。
5、肘部外伤
跌倒时手掌撑地可能引发桡骨头骨折,表现为肘部剧痛伴活动受限。儿童多见肱骨髁上骨折,需及时手法复位石膏固定。软组织挫伤初期应加压包扎,48小时后改用活血化瘀药物如云南白药气雾剂。所有外伤后持续疼痛均需排除韧带撕裂可能。
日常应避免单侧手臂长期负重,使用电脑时保持肘关节90度屈曲。运动前充分热身,加强前臂肌群力量训练。出现疼痛后立即停止引发症状的动作,初期48小时内冰敷可减轻肿胀,后期热敷促进组织修复。若保守治疗2周无改善或出现关节变形、皮肤发红发热等异常,须及时至骨科或运动医学科就诊,必要时进行MRI或肌骨超声检查明确软组织损伤程度。