血浆置换术救了老人一条命

一年前，一名七旬老人王某因重症肌无力危象住进了医院，专家为他行血浆置换术，经过三次血浆置换术后，目前王某已完全脱离呼吸机转危为安。

这名患者因胸腺瘤手术5年后复发了重症肌无力，为进一步治疗，必须进行血浆置换治疗。患者治疗全过程非常顺利，未发生并发症如过敏反应、低血钙等。至王某行第二次血浆置换时，已可以间断地脱离人工呼吸装置。经过第三次血浆置换，王某已经可以完全地脱离人工呼吸机自主呼吸了。

重症肌无力为什么需要做血浆置换呢？其实，血浆置换术是作为治疗重症肌无力的首选方法。在重症肌无力的患者血液中可检测到抗乙酰胆碱受体抗体，多为IgG型，此抗体导致神经-肌肉接头冲动传导的进行性衰竭，引起肌无力症状，而血浆置换能直接和快速的清除这些直接导致疾病的因子，所以通过它的治疗常常收到意外的疗效。

但是，血浆置换术也有其副作用，主要和治疗过程中大量体液的流失有关，包括低钙血症、低镁血症、低钾血症等，还有低血压、血小板减少症等。因此，适用于用肾上腺皮质激素治疗无效的危重患者。