肺气肿常用药物注意事项

肺气肿常用药物主要包括支气管扩张剂、糖皮质激素、祛痰药、抗生素及抗氧化剂等，需严格遵医嘱使用并注意药物相互作用与不良反应监测。

1、支气管扩张剂

沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵雾化溶液等β2受体激动剂和抗胆碱能药物是缓解肺气肿急性发作的首选。使用时应避免与其他支气管扩张剂联用导致心悸，长期过量可能掩盖病情进展。茶碱缓释片需监测血药浓度以防中毒反应，服药期间限制咖啡因摄入。

2、糖皮质激素

布地奈德福莫特罗粉吸入剂、丙酸氟替卡松气雾剂等吸入型激素可减轻气道炎症。需注意口腔真菌感染风险，用药后须漱口。口服泼尼松片短期用于急性加重期，长期使用需预防骨质疏松和血糖升高。

3、祛痰药

乙酰半胱氨酸泡腾片、盐酸氨溴索口服溶液能降低痰液黏稠度。服用时需配合足量饮水促进排痰，消化道溃疡患者慎用。避免与强力镇咳药同服，可能影响痰液排出效果。

4、抗生素

阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片用于细菌感染导致的急性加重。须完成全程治疗防止耐药，喹诺酮类可能引起肌腱损伤。用药期间观察是否出现皮疹或腹泻等不良反应。

5、抗氧化剂

N-乙酰半胱氨酸颗粒可减少氧化应激对肺组织的损伤。胃病患者宜餐后服用减轻刺激，与硝酸甘油联用可能增强降压效应。需定期评估肝功能指标。

肺气肿患者用药期间应戒烟并避免二手烟，保持居住环境通风。每日进行缩唇呼吸训练改善肺功能，摄入高蛋白饮食维持营养状态。注意观察呼吸频率变化，若出现持续喘息或血氧饱和度低于90%需立即就医。定期复查肺功能与胸部CT评估病情进展，所有药物调整须在呼吸科医师指导下进行。