跟腱炎会有什么并发症

跟腱炎可能引发跟腱断裂、跟腱钙化、慢性疼痛等并发症。跟腱炎通常由运动损伤、长期劳损、足部结构异常等因素引起，表现为足跟部疼痛、肿胀、活动受限等症状。

1、跟腱断裂

跟腱断裂是跟腱炎最严重的并发症之一，多因长期炎症导致跟腱组织脆弱化。患者可能出现突发性剧痛、行走困难、足跟部凹陷等症状。急性断裂需通过核磁共振确诊，部分患者需接受跟腱缝合术或石膏固定治疗。慢性断裂可能伴随跟腱挛缩，需结合跟腱延长术修复。

2、跟腱钙化

跟腱钙化属于慢性炎症的继发改变，因钙盐沉积导致跟腱弹性下降。患者表现为持续性僵硬感、活动时弹响，X线可见跟腱区域高密度影。早期可通过冲击波治疗缓解，严重钙化灶需手术清除。合并跟骨骨刺者可能需同时行骨赘切除术。

3、慢性疼痛

未经规范治疗的跟腱炎易发展为慢性疼痛综合征，疼痛可能放射至小腿后侧。此类患者常伴有跟腱周围滑囊炎、脂肪垫萎缩等病理改变。治疗需联合非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、局部封闭注射及体外冲击波等综合干预。

4、活动功能障碍

长期炎症会导致踝关节背屈受限，影响跑步、跳跃等功能。患者可能出现步态异常、腓肠肌萎缩等表现。康复训练应包含离心收缩练习、静态拉伸及平衡训练，严重者需使用踝足矫形器辅助矫正。

5、继发感染

开放性跟腱损伤或反复注射治疗可能诱发跟腱区域感染。表现为局部红肿热痛、脓性分泌物，严重者可发展为化脓性跟腱炎。需进行细菌培养后使用敏感抗生素如头孢呋辛酯片，脓肿形成者需手术引流清创。

跟腱炎患者应避免剧烈跑跳运动，选择缓冲性能好的运动鞋，运动前后充分拉伸腓肠肌。体重超标者需控制体重减轻跟腱负荷，可进行游泳、骑自行车等低冲击运动。日常可用冰敷缓解急性疼痛，夜间使用支具保持踝关节中立位。若出现突发剧痛或行走能力丧失，须立即就医排除跟腱断裂。