膝关节炎应该怎么护理

膝关节炎可通过调整运动方式、控制体重、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式护理。膝关节炎通常由关节退变、外伤、肥胖、炎症反应、遗传等因素引起。

1、调整运动方式

膝关节炎患者应避免爬楼梯、深蹲等加重关节负荷的运动，可选择游泳、骑自行车等低冲击性活动。运动时佩戴护膝有助于稳定关节，单次运动时间建议控制在30分钟内，运动后出现关节肿胀需立即停止并冰敷。

2、控制体重

体重指数每增加1，膝关节负荷会增加3-4倍。通过低脂高纤维饮食结合有氧运动，将体重控制在合理范围可显著缓解症状。日常可使用食物秤记录摄入量，避免高糖高脂食物，BMI建议维持在18.5-23.9之间。

3、物理治疗

超短波治疗仪可促进局部血液循环，每次治疗15-20分钟。居家可采用40℃左右热敷袋每日敷患处2次，配合手法按摩髌骨周围肌肉群。脉冲电磁场治疗每周3次，能有效抑制软骨分解酶活性。

4、药物治疗

塞来昔布胶囊可缓解关节肿痛，硫酸氨基葡萄糖胶囊能促进软骨修复。急性发作期可关节腔注射玻璃酸钠注射液，配合外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂抹。使用药物需严格遵医嘱，避免自行调整剂量。

5、手术治疗

关节镜下滑膜清理术适用于游离体导致的机械性症状，单髁置换术适合局部软骨严重缺损者。术后需进行6-8周渐进式康复训练，全膝关节置换术后需使用助行器保护3个月。手术决策需结合影像学评估和功能评分。

膝关节炎患者日常应避免久坐久站，每小时变换姿势活动关节。饮食注意补充钙质和维生素D，可适量食用三文鱼、奶酪等富含欧米伽3脂肪酸的食物。冬季做好膝关节保暖，睡眠时可在膝下垫软枕保持微屈体位。建议每3-6个月复查X线观察病情进展，出现关节畸形或夜间静息痛需及时就诊。