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小孩半月板损伤如何检查

发布时间:2020-08-2862570次浏览

半月板损伤都是由于外力作用造成创伤或者有外伤史而引起的。当膝盖不小心受到了外伤,您是否知道怎样判断半月板是否受损;受损的部位能不能自行修复。本文对小孩半月板损伤如何检查做了讲解,供您参考。

1.压痛部位:

压痛的部位一般即为病变的部位,对半月板损伤的诊断及确定其损伤部位均有重要意义。检查时将膝置于半屈曲位,在膝关节内侧和外侧间隙,沿胫骨髁的上缘即半月板的边缘部,用拇指由前往后逐点按压,在半月板损伤处有固定压痛。如在按压的同时,将膝被动屈伸或内外旋转小腿,疼痛更为显著,有时还可触及到异常活动的半月板。

2.麦氏McMurray试验回旋挤压试验 :

患者仰卧,检查者一手握小腿踝部,另一手扶住膝部将髋与膝尽量屈曲,然后使小腿外展、外旋和外展、内旋、或内收、内旋、或内收、外旋,逐渐伸直。出现疼痛或响声即为阳性,根据疼痛和响声部位确定损伤的部位。

3.强力过伸或过屈试验:

将膝关节强力被动过伸或过屈,如半月板前部损伤,过伸可引起疼痛;如半月板后部损伤,过屈可引起疼痛。

4.侧压试验:

膝伸直位,强力被动内收或外展膝部,如有半月板损伤,患侧关节间隙处因受挤压引起疼痛。

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半月板其实就是连接我们骨骼关节的一块软骨,半月板的损伤对身体的危害很大,严重的有致残疾的后果,而且半月板的损伤严重地妨碍到了行动,使得行动不便,而且还带来难以忍受的痛感,患者的关节处会出现交锁现象,四头肌萎缩,当出现这种问题的时候,一定要及时的治疗,那么怀孕后期半月板损伤怎么办呢?
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半月板损伤主要由于扭转外力引起或退行性变造成的,是很常见的运动伤,造成膝盖疼痛活动受限,大部分遭受半月板损伤的患者对该伤病不是很了解,过于恐惧,担心半月板损伤会遗传给下一代,那么,半月板损伤真的会遗传吗?下面我们具体来看一下专家的讲解
膝盖半月板损伤有什么症状
膝盖半月板损伤主要是膝关节的疼痛、肿胀,以及膝关节的活动受限等。膝盖半月板损伤是膝关节最常见的损伤之一,一般多见于男性患者。其损伤机制都是由于膝关节有屈曲位向伸直位运动时伴有的旋转暴力所致。半月板损伤及多见于运动员,以及长期从事冲击性运动的人员。疼痛是常见的表现,通常局限于半月板的损伤侧,个别患者外侧半月板撕裂,同时伴有内侧的疼痛,有的患者会自觉关节内有弹响声和一种撕裂感,导致膝关节不能完全伸直,有些患者膝关节会发生一些绞索的现象。其主要是由于撕裂的桶栟的半月板,其部分夹在股骨的前面,导致膝关节突然不能伸直。随着病情的发展,可以导致患者的股四头肌出现萎缩的临床表现。
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关节响是怎么回事
关节响是活动的时候肌腱的滑动产生的响声,多因为不良的习惯,导致肌腱韧带滑动不正常引起也可能半月板损伤或韧带断裂导致。关节响是活动的时候肌腱的滑动产生的响声,有的是肩关节响,有的是颈椎的关节响,有的是膝关节响,还有通常见到髋关节。多因为不良的习惯,如经常掰或者是经常做一个动作,导致关节周围的韧带变长、变粗或者有点炎症,肿起来了,肌腱韧带的滑动不正常了,就会听到弹响的声音。通常情况下颈椎或者是手指的关节响可以不治疗,但是有些膝关节的响声可能里边半月板有损伤或者是韧带已经断裂,或者有炎症,这就需要到医院进行诊断,明确原因对症治疗。
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半月板损伤是膝关节最常见的运动损伤之一,伤后引起关节的疼痛、肿胀、交锁及活动受限。半月板损伤的治疗和恢复,要看半月板损伤的部位以及严重程度。半月板损伤常伴有膝关节关节腔内积液,予以在局麻下行关节腔穿刺抽液,再加压包扎。半月板偏中心的损伤属于半月板白区,血供较差,一般进行缝合等处理以后也很难愈合。轻度的半月板撕裂损伤,可以采取保守治疗,患肢可以用石膏固定,口服消炎镇痛以及促进膝关节软骨、半月板修复等药物治疗,可以在3~6个月左右恢复,如果仍然有功能障碍,也可以考虑二期进行半月板成形术。如果是半月板的完全撕裂损伤,或者累及的范围较大,缝合很困难,也可以进行半月板的关节镜下切除处理,对患者的关节功能影响并不大。手术后患者恢复也较快,通常在2~3个月就可以恢复活动。
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半月板损伤如何恢复
半月板的损伤没有明显症状这类的患者注意保养,不要做剧烈的运动,避免刺激有助于恢复。因为人体有一定的自适应的能力,对很小的半月板撕裂,通过自的适应就不用管他。也可以在关节内注射润滑剂减少摩擦,来延缓关节的退变。对于已经有比较明显半月板损伤,就需要积极治疗避免发生骨关节炎。通过关节镜的手术来进行治疗。术中如果边缘的撕裂,有血液供应的红区撕裂通过逢合达到愈合;如果白区的撕裂,只能做成型或者部分切除,把撕裂的部分去掉一点,也能够达到治疗效果。半月板置换适应征主要针对年轻人、新鲜损伤造成很严重的半月板撕裂。
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半月板损伤怎么治疗
半月板损伤治疗分为姑息的方法和手术的方法。如果核磁共振上有损伤,但没有症状的,多观察,不要做刺激关节的运动即可。但经常有绞索、卡住的症状,就需要关节镜手术治疗。手术中如果边缘的、红区的、有血液供应的地方的撕裂,可以进行缝合治疗;对于白区撕裂、没有血源供应的地方的撕裂是长不上的,就需要把撕裂的半月板去掉一点,好的部分尽量保留,这样里头不磨了、不隔了,如果省着点用,将来也不会有严重的后果。
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半月板损伤症状
半月板损伤会出现在关节间隙有疼痛以及关节的弹响和绞索的症状。疼痛没有特异性整个关节从前到后都可能诱发的疼痛。并且活动走路就响,突然卡住动不了,活动后又能动,是原因撕裂的半月板卡关节间隙,活动把挤到不碍事的地方但能活动并不代表变好半月板损伤还是存在。半月板的麦氏征是比较常见检查,在极度的屈膝、内翻或者外翻的情况下,逐渐把腿伸直,这个过程中诱发弹响和疼痛叫半月板麦氏征阳性。如果前角损伤和后角损伤,可以做过伸试验和过屈试验,也都有利于帮助发现半月板损伤的问题。
半月板损伤症状有哪些
半月板损伤症状有疼痛、关节的弹响和绞索等。半月板损伤首先是疼痛,在关节间隙水平。怎么判断关节间隙水平,就是在腿伸直,髌骨下方一横指,手指一横指,这个范围内画两道线,一个是沿着髌尖画一条水平线,然后沿手指的位置画一个水平线,这两条线中间叫关节间隙,如果在关节间隙出现疼痛,不能说一定是,往往跟半月板有关系。因为半月板是由前到后,前角、体部、后角,整个关节从前到后都可能诱发的疼痛。疼痛没有特异性,半月板损伤比较特异的表现就是关节的弹响和绞索,关节内的弹响,走路就响,活动就响,尤其是突然被别住动不了,活动活动又能动了。撕裂的半月板如果被卡关节间隙了,就动不了了,如果活动把它挤到不碍事的地了,又能活动。但是能活动并不代表这变好,半月板损伤还是在,在将来说不定什么活动的时候,又卡在里头,又不行了,所以关节绞索是半月板最主要的表现。骨科大夫查半月板的麦氏征是比较常见的检查,就是在极度的屈膝、内翻或者外翻的情况下,逐渐把腿伸直,在这个过程中如果诱发弹响和疼痛,叫半月板麦氏征阳性。如果是的话,往往提示有半月板的撕裂。当然这个检查不是百分之百的准确,也有些人查的是阴性,但实际确实还是有半月板损伤的,也是有的。但这个检查相对来说是阳性率比较高的半月板的检查方法。当然如果是前角损伤和后角损伤,可以做过伸试验和过屈试验,也都有利于帮助发现半月板损伤的问题。
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