腱鞘炎患者怎样缓解症状

腱鞘炎患者可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解症状。腱鞘炎通常由过度劳损、外伤感染、风湿疾病、解剖异常、激素变化等原因引起。

1、休息制动

减少患指或腕部活动是基础措施，必要时使用支具固定关节。打字、握持工具等重复动作需暂停，避免肌腱与腱鞘持续摩擦加重炎症。夜间可用夹板保持关节中立位，缓解晨起僵硬症状。

2、冷敷热敷

急性发作期选择冰敷，每次10-15分钟，间隔2小时重复，有助于收缩血管减轻肿胀。慢性期改用热敷，促进局部血液循环，缓解肌腱粘连。注意避免冻伤或烫伤皮肤。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可短期使用，减轻疼痛和炎症反应。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬凝胶也有缓解作用。严重病例可能需要腱鞘内注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液。

4、物理治疗

超声波治疗通过机械振动松解粘连，冲击波治疗能促进组织修复。康复训练包括肌腱滑动练习、关节活动度训练等，需在治疗师指导下逐步进行，防止二次损伤。

5、手术治疗

保守治疗无效或出现腱鞘狭窄时，需行腱鞘切开减压术。术后早期开始被动活动，配合康复训练恢复关节功能。开放性手术与微创关节镜手术均为常见术式。

日常需避免长时间重复单一动作，工作间隙做手腕伸展运动。使用工具时注意保持正确姿势，必要时佩戴护腕分散压力。控制血糖和尿酸水平有助于预防风湿性腱鞘炎复发。若出现持续疼痛、关节卡压或活动受限，应及时就医评估是否需要介入治疗。