泪囊炎的一般诊断方法

泪囊炎可通过体格检查、泪道冲洗、影像学检查、细菌培养及药敏试验、鼻内镜检查等方法诊断。泪囊炎是泪囊的炎症性疾病，通常表现为溢泪、眼部分泌物增多等症状。

1、体格检查

医生会观察患者眼部是否有红肿、压痛等表现，按压泪囊区可能发现脓性分泌物反流。体格检查可初步判断泪囊炎的存在及严重程度，为后续检查提供依据。

2、泪道冲洗

通过向泪小点注入生理盐水，观察液体流向判断泪道通畅情况。完全阻塞时液体无法流入鼻腔，部分阻塞时液体回流缓慢。该检查能明确泪道阻塞部位及程度。

3、影像学检查

包括泪道造影和CT检查。泪道造影可显示泪道形态及阻塞位置，CT能清晰显示泪囊及周围骨质结构。影像学检查适用于复杂病例或术前评估。

4、细菌培养及药敏试验

采集泪囊分泌物进行细菌培养，可确定致病菌种类。药敏试验能指导抗生素选择，对慢性或复发性泪囊炎治疗尤为重要。

5、鼻内镜检查

通过鼻腔内窥镜观察鼻泪管开口情况，评估是否存在鼻腔病变影响泪液引流。鼻内镜检查对制定手术方案有重要参考价值。

确诊泪囊炎后应避免揉搓眼睛，保持眼部清洁。急性期可遵医嘱使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等抗生素治疗。慢性泪囊炎患者需注意用眼卫生，避免辛辣刺激性食物，必要时考虑泪囊鼻腔吻合术等手术治疗。出现眼部不适症状应及时就医，避免自行使用眼药水。