心肌梗死怎么抢救

心肌梗死抢救需立即拨打急救电话，同时让患者保持静卧，避免活动，可舌下含服硝酸甘油片。心肌梗死抢救方法主要有保持呼吸道通畅、心肺复苏、使用急救药物、尽快进行血运重建、术后康复治疗。

1、保持呼吸道通畅

确保患者呼吸道通畅是抢救心肌梗死的第一步。将患者头部偏向一侧，清除口腔内异物，防止呕吐物阻塞气道。若患者意识丧失，可采用仰头抬颏法开放气道，必要时进行人工呼吸。保持呼吸道通畅有助于维持血氧饱和度，为后续抢救创造条件。

2、心肺复苏

若患者出现心跳骤停，需立即进行心肺复苏。将患者平放在硬质平面上，施救者双手重叠置于胸骨中下段，以每分钟100-120次的频率进行胸外按压，按压深度5-6厘米。每30次胸外按压后给予2次人工呼吸。持续进行心肺复苏直至专业急救人员到达或患者恢复自主心跳。

3、使用急救药物

在急救人员到达前，可给予患者硝酸甘油片舌下含服，帮助扩张冠状动脉。若患者清醒且无禁忌证，可嚼服阿司匹林肠溶片以抑制血小板聚集。急救人员到达后可能会使用吗啡注射液缓解疼痛，注射用重组人尿激酶原进行溶栓治疗，或盐酸肾上腺素注射液维持血压。

4、尽快进行血运重建

到达医院后，医生会根据病情选择经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术。经皮冠状动脉介入治疗通过导管在堵塞血管处植入支架，恢复血流。冠状动脉旁路移植术则通过移植血管绕过堵塞部位建立新的血流通道。血运重建越早进行，心肌损伤越小。

5、术后康复治疗

抢救成功后需进行系统康复治疗。急性期后可在医生指导下逐步进行运动康复，从床边活动开始，逐渐增加运动量。同时需长期服用阿托伐他汀钙片控制血脂，琥珀酸美托洛尔缓释片改善心肌重构，氯吡格雷片预防血栓形成。心理疏导和戒烟限酒也是康复的重要环节。

心肌梗死患者出院后需坚持低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克，避免动物内脏等高胆固醇食物。适量进食深海鱼类补充ω-3脂肪酸，多吃新鲜蔬菜水果保证维生素摄入。根据医生建议进行适度有氧运动，如散步、太极拳等，避免剧烈运动。定期监测血压、血糖、血脂等指标，按时复诊调整用药方案。保持情绪稳定，避免过度劳累和精神紧张，建立健康的生活方式有助于预防心肌梗死复发。