老人骨折该怎么办

老人骨折可通过固定制动、药物治疗、手术治疗、营养支持和康复训练等方式处理。老人骨折通常由骨质疏松、意外跌倒、骨骼疾病、外力撞击和营养不良等原因引起。

一、固定制动

固定制动是骨折初期的关键处理措施，可避免二次损伤。使用夹板或石膏固定患肢，限制活动范围。固定时间需根据骨折类型决定，一般需要数周。期间需观察肢体末端血运，防止固定过紧导致血液循环障碍。老人卧床时需定期翻身，预防压疮。

二、药物治疗

药物治疗主要针对疼痛控制和骨质疏松改善。常用止痛药如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等，可缓解急性期疼痛。抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等，能增强骨密度。部分患者需使用活血化瘀的中成药如伤科接骨片。所有药物均需医生指导使用。

三、手术治疗

严重骨折需手术治疗，包括内固定和关节置换等方式。内固定术使用钢板螺钉稳定骨折端，适用于粉碎性骨折。人工关节置换术多用于髋部骨折，可恢复关节功能。术后需预防感染和血栓，早期开展康复锻炼。手术方案需综合评估老人身体状况。

四、营养支持

骨折愈合需要充足营养支持，应增加钙质和维生素D摄入。每日补充牛奶、豆制品等富含钙的食物，适量食用深海鱼类补充维生素D。蛋白质摄入有助于组织修复，可选用鸡蛋、瘦肉等优质蛋白。必要时可遵医嘱使用钙剂或营养补充剂。

五、康复训练

康复训练分阶段进行，早期以肌肉等长收缩为主，中期逐渐增加关节活动度，后期强化负重训练。理疗手段如热敷、电刺激可促进局部血液循环。训练强度需个体化定制，避免过度负荷。康复过程中需定期评估功能恢复情况。

老人骨折后需定期复查X线片观察愈合进度，保持均衡饮食并适当户外活动促进钙吸收。居家环境应做好防滑措施，卫生间安装扶手，避免再次跌倒。长期卧床者需注意肺部护理和肢体功能维持，家属应协助进行被动活动预防关节僵硬。