扁平足怎么判断

扁平足可通过足弓观察、足印测试、步态分析、疼痛评估及影像学检查等方式判断。扁平足主要表现为足弓低平或消失，可能由遗传、韧带松弛、外伤或后天因素引起。

1、足弓观察

自然站立时从内侧观察足弓形态，正常足弓与地面存在明显空隙，扁平足则足弓塌陷或完全接触地面。先天性扁平足在儿童期即可发现，后天获得性扁平足可能伴随足部韧带松弛或肌腱功能异常。

2、足印测试

将足底沾水后踩在干燥纸板上，观察足印形状。正常足印中部内侧呈月牙形缺损，扁平足足印中部缺损消失或变窄。湿足印法适合家庭初步筛查，但需注意测试时需均匀受力避免误判。

3、步态分析

行走时观察足部动态变化，扁平足患者常出现足部过度内旋、鞋底内侧磨损加剧。严重者可能伴随跟骨外翻或膝关节代偿性外翻，长期异常步态可能引发踝关节或腰部疼痛。

4、疼痛评估

扁平足可能引发足底筋膜、踝关节或小腿肌肉慢性疼痛，疼痛多集中于足弓内侧或足跟部。长时间站立、行走后症状加重是典型表现，需与足底筋膜炎、跟腱炎等疾病进行鉴别。

5、影像学检查

X线可测量足弓角度评估骨骼结构，CT或MRI能显示肌腱韧带损伤情况。负重位X线检查能准确测量距骨倾斜角、跟骨倾斜角等参数，医学影像诊断是临床确诊的金标准。

建议扁平足患者选择有足弓支撑的功能鞋垫，避免长时间负重行走或穿平底鞋。儿童扁平足需定期复查足部发育情况，成人出现进行性疼痛或步态异常时应尽早就医。日常可进行足底筋膜拉伸、小腿肌肉强化训练，游泳等低冲击运动有助于减轻足部负荷。