右边膝盖内侧疼是怎么回事
右边膝盖内侧疼可能由内侧副韧带损伤、半月板损伤、骨关节炎、滑膜炎、鹅足滑囊炎等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术修复等方式缓解。
1、内侧副韧带损伤
多因运动时膝关节外翻扭伤导致,表现为内侧局部压痛、肿胀,严重时伴关节不稳。急性期需冰敷加压包扎,遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解疼痛,慢性期可进行股四头肌力量训练。若韧带完全断裂需关节镜下重建手术。
2、半月板损伤
膝关节旋转受力易造成内侧半月板撕裂,典型症状为蹲起时内侧关节间隙疼痛伴弹响。轻度损伤可口服塞来昔布胶囊消炎镇痛,配合微波理疗;三级撕裂需关节镜下半月板缝合术,术后需佩戴支具4-6周。
3、骨关节炎
中老年患者常见,与软骨磨损退变相关,晨起僵硬感明显,X线显示关节间隙变窄。建议控制体重减少负重,补充硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨,疼痛剧烈时可关节腔注射玻璃酸钠。
4、滑膜炎
风湿或创伤因素导致滑膜增生,膝关节弥漫性肿胀伴内侧压痛,浮髌试验阳性。急性期需卧床制动,口服洛索洛芬钠片消炎,积液较多时可穿刺抽液并注射得宝松。
5、鹅足滑囊炎
缝匠肌、股薄肌肌腱反复摩擦引发炎症,表现为膝关节内侧下方2cm处局限性肿痛。治疗包括减少爬楼梯动作,局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂,超声波治疗促进炎症吸收。
日常应避免长时间跪姿或盘腿坐,运动时佩戴护膝保护,控制BMI在18.5-23.9范围内减轻关节负荷。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动,运动前后充分热身拉伸,疼痛持续超过1周或伴关节交锁需及时至骨科就诊。饮食注意补充钙质和维生素D,每日饮用300ml牛奶,适量进食深海鱼类有助于关节健康。