青少年失眠怎么检查

青少年失眠可通过病史采集、体格检查、睡眠日记、多导睡眠监测、心理评估等方式检查。失眠可能与学习压力、情绪障碍、睡眠环境不良、躯体疾病、药物影响等因素有关。

1、病史采集

医生会详细询问青少年的睡眠习惯、入睡困难表现、夜间觉醒次数及日间功能影响。家长需协助提供作息规律、电子产品使用时长、饮食运动情况等信息。需特别关注是否存在焦虑抑郁情绪、家庭关系紧张等心理社会因素。

2、体格检查

包括身高体重测量、甲状腺触诊、心肺听诊等基础检查，排查甲状腺功能亢进、贫血等躯体疾病。神经系统检查可观察是否存在不宁腿综合征特征，部分患者需进行24小时动态血压监测排除继发性失眠。

3、睡眠日记

家长需指导青少年连续记录2-4周的睡眠日志，包括上床时间、实际入睡时间、夜间觉醒次数、晨起时间及日间嗜睡程度。睡眠日记能客观反映睡眠效率，帮助区分入睡困难型、睡眠维持困难型等失眠亚型。

4、多导睡眠监测

对于疑似睡眠呼吸暂停综合征或周期性肢体运动障碍者，需在睡眠实验室进行整夜监测。通过脑电图、眼动图、肌电图、血氧饱和度等参数，可准确评估睡眠结构异常和呼吸事件指数，该检查对器质性睡眠障碍诊断具有重要价值。

5、心理评估

采用焦虑自评量表、抑郁自评量表等工具筛查情绪问题，必要时进行专业心理咨询。学业压力测试和家庭功能评估有助于识别心理社会诱因，对于存在创伤后应激障碍或适应障碍的青少年需制定针对性心理干预方案。

建议家长帮助青少年建立规律作息，睡前1小时避免使用电子设备，卧室保持黑暗安静环境。每日保证适量户外运动，晚餐不宜过饱，可饮用温牛奶等助眠食物。若失眠持续超过1个月或伴随情绪低落、注意力下降等症状，应及时到睡眠专科或心理科就诊。医生可能会根据检查结果开具佐匹克隆片、右佐匹克隆片等短效催眠药物，或采用认知行为疗法进行系统治疗。