跟腱炎症状有哪些

跟腱炎主要表现为足跟部疼痛、肿胀、活动受限等症状，早期可能仅表现为运动后轻微酸痛，随着病情进展可出现持续性疼痛甚至影响行走。

1、足跟疼痛

跟腱炎最典型的症状是足跟后上方出现钝痛或刺痛，初期多在剧烈运动后发作，休息后可缓解。随着炎症加重，疼痛可能发展为持续性，晨起或久坐后起步时疼痛尤为明显，部分患者会感觉跟腱区域有灼热感。疼痛可能向小腿肌肉放射，严重时甚至影响正常行走。

2、局部肿胀

患处常见跟腱周围组织肿胀，触摸时可发现跟腱增粗，皮肤表面可能出现轻微发红。肿胀程度与炎症严重性相关，急性期肿胀更为明显，慢性期可能表现为跟腱部位弥漫性增厚。长时间站立或运动后肿胀症状会加重，抬高患肢有助于缓解。

3、活动受限

患者常出现踝关节背屈活动度下降，表现为上楼梯、踮脚尖等动作困难。急性期可能因疼痛完全无法完成单腿提踵动作，慢性期则表现为运动耐力下降。部分患者活动时能听到跟腱处发出捻发音，这与肌腱退行性变有关。

4、晨僵现象

多数患者在早晨起床时感觉跟腱僵硬，需要活动数分钟才能缓解。这种晨僵通常持续30分钟以内，与夜间跟腱处于缩短状态有关。慢性跟腱炎患者的晨僵症状可能持续更长时间，且伴随全天活动时的紧绷感。

5、肌腱增厚

长期慢性炎症可导致跟腱纤维化，触诊时可摸到梭形结节或条索状硬结。超声检查常显示跟腱直径超过6毫米，且结构紊乱。这种结构性改变可能进一步导致肌腱弹性下降，增加完全断裂的风险。

跟腱炎患者应注意减少跑跳等冲击性运动，选择游泳、骑自行车等低冲击锻炼方式。运动前后充分进行跟腱拉伸，推荐台阶拉伸法和墙面推踵练习。穿着带有足弓支撑的运动鞋，必要时使用硅胶足跟垫减轻肌腱负荷。急性期可采用冰敷缓解疼痛肿胀，每次15-20分钟，每日2-3次。若症状持续2周无改善或出现剧烈疼痛、无法承重等情况，应及时至骨科或运动医学科就诊，通过超声或MRI检查评估肌腱损伤程度，医生可能建议使用体外冲击波治疗或PRP注射等干预措施。