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老年人完美生活质量的杀手——膝关节骨关节病

发布时间:2018-04-1063965次浏览

骨性关节病是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节疾病,膝关节是骨关节炎最常见受累的外周关节。

“医生,我的膝盖痛,还肿,给我些止痛药吧,能下楼买菜就行。”这是前不久,在我的专家门诊,一位老太太,手捂着膝关节,愁眉苦脸的央求。经过检查和拍片,老太太患的是膝关节骨关节病,虽然还不到70岁,但已经很严重了。

其实,在骨科临床,膝关节骨关节病的患者很多,绝大多数是由于人体关节衰老而导致。就好比人上了年纪皮肤会出现老年斑一样,老年人膝关节衰老、长“骨刺”、疼痛、肿胀也很常见,只不过许多患膝关节骨关节病患者的老年生活很痛苦。

这种病的主要症状是疼痛、肿胀、畸形和功能障碍等。早期表现为行走久了关节处酸痛不适,休息后会减轻,坐下突然起身时有关节吃不住劲的感觉,可导致关节剧痛。如果同时合并髌股关节损伤,上下楼梯疼痛会加重。

随着病情进展会出现行走距离逐渐缩短,疼痛时间逐渐延长,直至发展到休息时疼痛也不停止,疼痛的性质可由酸痛发展到刺痛,重者致行走困难或跛行。

在治疗方面,根据膝关节骨关节病的不同阶段,分为不同治疗方法。包括:休息、理疗、服药、注射、关节镜、关节置换等。医生会根据患者的病程采取个性化治疗。

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关节响是咋回事
关节响一般情况下是构成关节结构构件,互相撞击引起的情况。最常见的关节响是手指头的关节,有的时候手指头两个手之间关节会响,一个是握着的时候手关节响,这种情况一般是,肌腱手指头伸肌腱或者曲肌腱在关节面上打上了响,或者关节两个关节软骨、脆骨之间互相撞击的弹响。还有一个常见情况,最常见的部位是膝关节髌骨的弹响,髌骨弹响一般屈弯膝关节以后,伸直的时候髌骨也勾到沟槽内,比如股骨滑车内,勾到沟槽一伸的时候,一上来沟槽旁会有弹响。还有一种响,有的时候是关节的软骨跟纤维环撞击,比如髋关节响,髋尤其是活动时有清亮的弹响,是关节的软骨跟周围的关节包的纤维环互相撞击,可能也会出现一声响,或者关节跟周围的肌腱,髋关节髂腰肌在那个地方活动的时候髂腰肌打乱了髋关节,也会出现非常清脆的弹响。所以引起关节响的原因挺多,但一般情况下都不会引起其他的问题一般问题不大。
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2021-07-09

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全身骨关节响是怎么回事
全身骨关节响有几种因素:一、关节相对韧带松,活动关节时构成关节的透明软骨之间相互碰撞,就有可能关节的弹响。二、软骨跟肌腱周围的撞击。三、活动时,关节软骨有可能跟周围纤维环撞击,或者半月板的撞击可能也会产生弹响。所以,最常弹响的部位一是手指头,在握拳活动时,容易出现关节弹响。二是髌骨关节活动的时候,伸屈活动有可能导致关节的弹响。但是关节弹响一般都是生理性的,没有什么病理性的,所以不需要去做特殊的治疗或处理。
骨头钙化如何治疗
长期的重体力劳动或者姿势不端正,就会导致肌肉韧带出现钙化的情况。如果出现钙化但是没有明显的症状,一般不需要治疗,平时应注意纠正不良的姿势,避免过度劳累,适当的参加体育锻炼。如果出现钙化并伴有疼痛症状就需要治疗了,可以先采用保守治疗,口服非甾体抗炎药物抗炎镇痛治疗。例如可以口服双氯芬酸钠缓释片、芬必得胶囊等,同时可以配合理疗、针灸、按摩等治疗手段。同时予中药口服活血化瘀、消肿止痛。疼痛严重时也可以给予局部封闭治疗。如果钙化组织压迫神经或者脊髓并出现肢体麻木、疼痛、无力等神经症状。保守治疗效果不明显时,就需要手术将钙化的组织切除,以解除压迫。通常情况下,适度的劳作能够有效的降低骨头钙化的发生率,中老年人发生率较高,因此适当的体育锻炼,能够有效的预防骨头钙化的发生。
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骨头老是响怎么回事
病人出现骨头老是响的现象,好发部位在病人的关节部位,尤其在膝关节部位。因为膝关节是人体的大关节,活动度较大,而且是一个负重关节。所以在受到外伤后容易导致膝关节发生损伤,比如出现膝关节内半月板、滑膜、韧带等损伤,或者发生骨骼老化、增生,韧带、软骨、骨骼之间摩擦就会产生弹响。在临床上如果病人出现膝关节弹响,但是没有临床症状,可以不用采取特殊治疗,给予定期观察。如果在出现膝关节弹响同时还伴有疼痛存在,出现交锁等现象,就要采取对症治疗。首先需要病人减少膝关节负重活动,应该卧床休息。在膝关节部位可以进行中药熏洗或者外敷活血化瘀,通络散结的膏药,也可以在膝关节内注入玻璃酸钠,可以营养软骨、滑膜,能够缓解临床症状。目前人工膝关节置换技术日趋成熟,当严重的膝关节退变影响正常生活后,行人工膝关节置换能够有效的改善生活质量。
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骨性关节炎吃什么药
骨性关节炎是日常生活中最常见的一种关节疾病,一般都是由于年龄的增长,导致软骨退行性变性或者是消失,从而引起关节出现疼痛或者是关节僵硬、关节肿胀、压痛,功能受到限制的一些症状发生。整个过程中多数患者存在局部的畏冷、喜温,遇阴雨天或气候变化时病情加重。受累的关节局部和有压痛、肿胀、关节摩擦音,甚至出现局部的发热、渗出、滑膜增厚,还可以伴有肌无力、肌萎缩等。出现骨性关节炎的情况后,可以配合着口服一些止痛的药物或是消炎的药物或是镇静剂。及肌肉松弛剂或非类固醇抗炎止痛剂,如布洛芬,萘普生等一些药物。另外还可以配合着口服一些壮骨关节丸,骨仙片等药物。中医运用针灸、中药外敷以及中药薰药等理疗亦可明显缓解骨性关节炎症状。适当的功能锻增强关节周围肌肉、韧带力量,减肥等能够有效降低骨关节的负担,缓解骨关节炎疼痛。
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骨性关节炎严重吗
膝骨性关节炎是否严重的问题可以从它的发生过程来说明,正常情况下关节表面有一层软骨,它很光滑、很柔软,对关节能起到保护和缓冲压力的作用。在软骨发生变化的早期,关节软骨开始变的粗糙和不光滑。到了中期的时候,软骨便开始磨损脱落。当那一层软骨完全脱落时候,进入到晚期,这个时候骨头与骨头之间就会产生骨赘,骨赘反复刺激摩擦,导致滑膜产生物理性刺激引发疼痛。滑膜受到骨刺刺激后产生炎性反应,关节内会产生大量积液,引起关节内压力增高,导致膝关节疼痛。严重地影响生活质量,甚至还会有关节畸形、行走困难等症状,所以保护好关节的那层软骨显得非常重要。要避免膝关节长时间负重,及减少上下楼梯等损害膝关节动作。因此一旦罹患骨性关节炎,需及时至医院就诊,及早干预,降低并发症及病情加重,提高生活治疗。
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