老年人完美生活质量的杀手——膝关节骨关节病

膝关节骨关节病是老年人常见的慢性退行性疾病，主要表现为关节疼痛、僵硬和活动受限，严重影响生活质量。

1、关节软骨退化

膝关节骨关节病主要与关节软骨退化有关。随着年龄增长，关节软骨逐渐变薄、失去弹性，导致关节面摩擦增加。这种情况通常表现为晨起关节僵硬、活动时疼痛，可能伴随关节轻微肿胀。建议老年人避免长时间站立或行走，可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，配合热敷缓解症状。

2、肥胖负荷过重

体重超标会加重膝关节负担，加速关节退化。肥胖人群膝关节承受的压力可达体重的3-5倍，长期超负荷导致软骨损伤。这类患者除关节疼痛外，还可能出现行走时关节弹响。控制体重是关键，可通过低冲击运动如游泳、骑自行车减轻关节压力，必要时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解疼痛。

3、关节创伤史

年轻时膝关节受过外伤可能增加老年患病风险。骨折、半月板损伤等未完全恢复的创伤会导致关节力学改变，加速软骨磨损。这类患者疼痛多集中在受伤部位，可能伴有关节不稳定感。建议避免剧烈运动，可进行股四头肌等长收缩训练增强关节稳定性，疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠片。

4、骨质疏松影响

骨质疏松与膝关节骨关节病常同时存在。骨量减少导致软骨下骨微骨折，改变关节受力分布。这类患者疼痛夜间加重，可能伴随膝关节变形。除抗骨质疏松治疗外，可补充钙剂和维生素D，关节腔内注射玻璃酸钠可能有一定帮助。

5、遗传易感因素

部分人群存在关节软骨代谢异常的遗传倾向。这类患者发病年龄可能较早，多个关节同时受累，家族中常有类似病例。除常规治疗外，基因检测可能有助于评估疾病进展风险，需特别注意关节保护，避免过度使用。

老年人预防膝关节骨关节病需注意控制体重，避免爬楼梯、深蹲等加重关节负荷的活动，选择平底舒适鞋子。适当进行水中运动、骑自行车等低冲击锻炼可增强肌肉力量保护关节。饮食应保证优质蛋白和钙质摄入，必要时补充维生素D。疼痛明显或关节功能严重受限时，应及时就医评估是否需要关节腔注射或手术治疗。日常生活中可使用手杖分担膝关节压力，注意防滑防跌倒，保持适度活动有助于维持关节功能。