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腿痛不只是骨科病也可能是下肢静脉血栓

发布时间:2018-04-1058604次浏览

一般来讲,病人腿痛多是到骨科就诊,由医生通过检查来诊断是什么病。可并不是所有的腿部疼痛都是骨科病,临床上有一种很凶险的急性疾病,其最初的症状往往是腿部疼痛,但却会导致生命危险,这就是下肢静脉血栓

提到下肢静脉血栓,不由得让我想起所经历的一个病人。有一位60岁左右的患者,平时除了血压稍微高些外,并没有其他疾病,在一次乘飞机长途旅行归来后,发生了较为严重的腿部酸痛。起初,患者并没在意,以为是在乘飞机时,腿部没有活动导致的肌肉疲劳,但伴随着腿部疼痛逐渐加重,老人又出现了胸闷、气短等一系列呼吸系统症状。

后来,到急诊室经过检查才发现,这位患者的左侧下肢的静脉中出现了静脉血栓,心脏超声波检查还发现,患者的肺部动脉已经增宽,并呈现出肺动脉高压。最终,经过肺部血管造影证实:患者的肺部血管被血栓堵塞。好在朝阳医院在治疗这种严重威胁生命疾病方面很专长,否则后果不堪设想。

故事讲到这里,一种很特殊,但又很容易发生的疾病浮出水面 —— “经济舱综合征”。

“经济舱综合征”是指经济舱乘客长时间坐在狭小的座位上,旅客的脚踝、膝部、髋部只能呈3个90°的弯曲,下肢血液流通不畅,在局部易形成血栓;另外,由于飞机内广泛使用空调,舱内空气比较干燥,人体在此环境下很容易脱水,血液粘稠度增加也容易导致血栓形成。

下肢静脉血栓的危害非常严重,尤其是老年朋友,在乘坐飞机时一定要注意着一点,该疾病起病比较急骤,一旦没有及时的进行救治,很有可能危及到患者的生命安全。

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腿上有很多血管,腿部血管都有可能会形成血栓,形成血栓主要分两类,症状表现也不太一样:一个是动脉血栓,一个是静脉血栓。首先什么叫动脉,动脉简单说是从心脏出来往各个器官输送血液的血管,把血液含有丰富氧气的血液,运送到身体每一个器官。腿部的动脉如果出现了血栓,简单说是供血不足,供血不足会有什么情况,一、看到腿颜色变苍白,因为血不够颜色变白,第二、由于血不够,血少,就会出现缺血的表现。在运动的时候会出现疼痛,因为血液不够,而如果血栓没有完全形成,只是部分血栓形成了,血液只是部分不够,走路会出现叫间歇性的跛行,走一段时间,走几步路,血液不够了,于是就疼痛了,不得不停下来,等血液恢复一阵子之后,一会再走,间歇性跛行。第二、腿上的苍白,一看就比另外一个腿白,而且一般来说皮肤是软的,因为供血不够。第二种情况是静脉血栓形成,而静脉就是把动脉送过来的血,在器官里用完之后回收,然后送回心脏、肺脏去,进行重新充氧,然后再通过心脏送出来。而一旦静脉血栓形成,就血液回流不畅,回流不畅腿会肿胀,动脉血液还多,但是血流不回去,这个时候就会肿胀,会出现整个腿的血管区域皮肤是肿胀的,有渗出。另外皮肤的张力是高的,皮肤是青紫的,静脉血栓有一个很大的危害,大家一定要注意,深部小血栓可能问题不大,深部静脉的血栓比较大,一旦脱落会引起肺拴塞,这会非常致命的。
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2021-06-25

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下肢静脉血栓如何避免复发
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下肢静脉血栓是否可以跳绳
很多人总会有下肢疼痛肿胀的毛病,以为没什么大事,可能因为凉着的原因缓缓就好了,这是错误的想法,可能有下肢静脉血栓发生的情况,所以要特别注意。那么得了下肢静脉血栓是否可以跳绳?
下肢静脉血栓药品常用药
治疗下肢静脉血栓药品常用药有哪些呢?患上了下肢静脉血栓药物治疗是比较常见的一种治疗方式,但是很多患者们可能对于如何选择治疗药物而比较迷茫,其实治疗下肢静脉血栓的药物选择一定要根据自身情况,那么之疗效肢静脉血栓药品常用药有哪些?
静脉血栓介入治疗的方法有哪些
静脉血栓介入治疗方法通过介入放入导管,局部给予溶栓药物治疗,或局部取栓治疗。静脉血栓是在静脉内出现血块,可遍布全身任何部位,主要发生在下肢,也可发生在内脏、上肢以及头颅部位。要根据患者具体部位,采取相应介入治疗措施。所谓介入治疗方法是采取不开刀方法,通过介入穿刺放导管,通过导管做取栓、溶栓治疗。一般情况下在病变某个部位,通过穿刺放导管然后将导管放在血栓中央或者血栓旁边,给予输注溶栓药物,目的通过局部针对性溶栓治疗减少药物剂量效果更好。特别对颅脑部位血栓、内脏部位血栓,手术十分困难时可采取介入治疗方法。对下肢神经血栓也可考虑通过介入放入导管,局部给予溶栓药物治疗,或局部取栓治疗。若下肢静脉血栓比较严重,不能进入溶栓治疗或者抗凝治疗,可考虑在腔镜门内放置腔静脉滤器,防止下肢大血块脱落后向肺动脉漂流,阻拦大血块,防止肺动脉栓塞。
语音时长 02:11

2020-03-05

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下肢静脉血栓有哪些危害
下肢静脉血栓的危害,取决于下肢静脉血栓发生部位。浅静脉血栓,下肢疼痛、肿胀,出现下肢静脉炎;下肢深静脉血栓,诱发肺动脉栓塞,引发老烂腿,严重者诱发败血症,引发皮肤鳞癌等。下肢静脉血栓发生在浅静脉,叫浅静脉血栓,危害是下肢局部皮肤红肿、疼痛,会有条粗状硬块,条粗状斑块。平时走路时感觉下肢疼痛、肿胀;下肢深静脉血栓,危害在于血栓脱落,形成肺动脉栓塞,大量肺动脉栓塞会造成生命危险。下肢深静脉血栓治疗不及时,会影响下肢静脉瓣膜功能,造成下肢静脉瓣膜功能不全,下肢静脉血液不能够有效及时地反流回流,血液在下肢静脉里堆积下肢肿胀、疼痛。严重者下肢皮肤会出现湿疹、溃疡,形成下肢老烂腿,老烂腿造成皮肤感染,形成皮下肌膜炎,皮下组织感染,形成骨髓炎、骨膜炎,感染严重时,造成败血症。长期慢性溃疡、慢性皮肤感染,会形成皮肤癌症鳞癌。
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2020-03-05

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下肢静脉血栓是怎么形成的
下肢静脉血栓可能是长时间站立、久坐、盘坐,或者局部静脉压迫,或者局部外伤,或者冷水刺激,或者肿瘤患者局部照射过久造成。下肢静脉血栓是指静脉中的血液不正常地凝结成血块,其主要原因是静脉内膜的损伤,静脉内血流速度缓慢,或者静脉内血液成分发生改变。一般长时间站立、久坐、盘坐,容易引发下肢静脉血栓。还有一种情况是局部静脉压迫,导致血栓成形,比如外伤后的包扎等。另外,如果有局部的外伤或者是冷水刺激,使静脉瓣膜功能不全的时候,可能会导致局部的血栓形成。特殊人群如肿瘤患者,局部照射过久也容易加大静脉血栓成形的几率。
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下肢静脉血栓怎么治疗
下肢静脉血栓的治疗包括抗凝治疗、溶栓治疗、药物治疗、放置下腔静脉滤器。下肢静脉血栓要根据不同发病部位进行治疗。如果静脉血栓发生在下肢的浅静脉,我们叫浅静脉血栓,一般来说没有大的生命危险,可以给予局部的抗凝治疗。如果血栓发生在肌间静脉血栓,可以给予抗凝治疗,如果治疗效果不好,可以考虑溶栓治疗。如果骨静脉、髂静脉出现血栓,采用皮下注射、低分子肝素或肝素,口服华法林药物,如果症状不缓解,考虑住院治疗,给予输注溶栓药物,如尿激酶。另外,针对不能进行抗凝等特殊情况下,可以考虑放置下腔静脉滤器。
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下肢静脉血栓形成的治疗方法
首先要去除诱因,防止下肢遭到外伤、骨折破坏。同时也要避免长时间站立而造成下肢静脉曲张,要避免久坐引起的下肢静脉回流受阻,避免以上这几种情况。但是如果一旦发生了下肢静脉血栓,就要在医生的指导下进行规范的治疗,一般治疗包括针对于下肢静脉曲张的治疗,如果有曲张建议患者穿弹力袜,如果很严重的曲张可以到血管外科评估是否需要手术根治。
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下肢静脉血栓注意事项
建议下肢静脉血栓的患者不要久坐不动,避免下肢的血流淤滞、血流缓慢。同时在日常打篮球活动注意不要让下肢受伤,不要使下肢静脉的血管内皮受到影响,甚至导致静脉瓣的破坏,这种要尽量避免。如果有了下肢静脉曲张需要早期在医生的指导下佩戴弹力袜,如果静脉曲张已经到了很严重的程度,到血管外科就诊,进行外科手术的根治。以上是下肢静脉血栓形成患者的注意事项,总之要通过生活方式、体位方式,改善缓解这种血栓形成的高危因素。
下肢静脉血栓怎么治疗
下肢静脉血栓目前最新的研究成果,并不提倡绝对的卧床休息,可以进行一些适当的活动,比如下地大小便,或者是轻微的下地散步,这些都是可以的。再一个就是抗凝的疗法,目前这是深静脉血栓最主要的治疗方法。正确使用抗凝剂可以降低肺栓塞并发症,或者是肾静脉血栓形成的后遗症,它的作用主要就是防止已形成的血栓继续增长,还有预防其他部位新形成的血栓的形成。然后在急性期,一般分为用低分子肝素,然后逐渐过渡到一些抗凝的药物,比如华法林或者是利伐沙班等治疗。再一个就是溶栓治疗。包括系统的溶栓和导管接触性的溶栓,一般现在使用的还是以尿激酶为主,系统的溶栓是全身的溶栓,但是这种有可能会导致一些出血的倾向,并发症比较多。目前多采取的是导管接触性的溶栓,这个是靠近近端的深静脉置管,逆行插入肢体远端的深静脉,利用导丝和导管对血管腔进行物理性的开通,并且放置一些药物进行治疗。再一个就是为了预防肺栓塞的可能性,我们有的会提前安放下肢静脉滤器,这样可以有效地预防肺栓塞的发生。
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2018-11-29

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下肢静脉血栓的护理方法
下肢静脉血栓的护理工作非常重要,当主干血管有广泛的血栓形成时,尤其在急性期,患者必须卧床,以避免肺栓塞的发生。对于慢性期的患者,要注意适当的运动,避免长期久坐久站。也可穿有梯度的医用弹力袜,促进回流的作用。
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2018-09-30

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什么是下肢静脉血栓
当血液中纤溶系统和凝血系统的平衡被打破,血液会在血管中异常的凝结,形成静脉血栓。静脉血栓可以发生在身体各个部位,如发生在下肢被称为静脉血栓形成,发生在浅静脉被称为静脉炎,发生在深静脉系统,则被称为下肢深静脉血栓形成。
腿肿怎么办
现在越来越多的老年人重视锻炼,而腿部造成的行动不便,又严重困扰老年朋友。如何保护腿部、减缓腿部衰老、通过科学治疗改善老年朋友的生活质量,应引起大家的关注。平时我们穿袜子要选择袜口比较松一点的,如果袜口过紧会影响血液循环,进而造成腿部浮肿及血栓,严重的会危及生命。