腿痛不只是骨科病也可能是下肢静脉血栓
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一般来讲，病人腿痛多是到骨科就诊，由医生通过检查来诊断是什么病。可并不是所有的腿部疼痛都是骨科病，临床上有一种很凶险的急性疾病，其最初的症状往往是腿部疼痛，但却会导致生命危险，这就是下肢静脉血栓。
提到下肢静脉血栓，不由得让我想起所经历的一个病人。有一位60岁左右的患者，平时除了血压稍微高些外，并没有其他疾病，在一次乘飞机长途旅行归来后，发生了较为严重的腿部酸痛。起初，患者并没在意，以为是在乘飞机时，腿部没有活动导致的肌肉疲劳，但伴随着腿部疼痛逐渐加重，老人又出现了胸闷、气短等一系列呼吸系统症状。
后来，到急诊室经过检查才发现，这位患者的左侧下肢的静脉中出现了静脉血栓，心脏超声波检查还发现，患者的肺部动脉已经增宽，并呈现出肺动脉高压。最终，经过肺部血管造影证实：患者的肺部血管被血栓堵塞。好在朝阳医院在治疗这种严重威胁生命疾病方面很专长，否则后果不堪设想。
故事讲到这里，一种很特殊，但又很容易发生的疾病浮出水面 —— “经济舱综合征”。
“经济舱综合征”是指经济舱乘客长时间坐在狭小的座位上，旅客的脚踝、膝部、髋部只能呈3个90°的弯曲，下肢血液流通不畅，在局部易形成血栓;另外，由于飞机内广泛使用空调，舱内空气比较干燥，人体在此环境下很容易脱水，血液粘稠度增加也容易导致血栓形成。
下肢静脉血栓的危害非常严重，尤其是老年朋友，在乘坐飞机时一定要注意着一点，该疾病起病比较急骤，一旦没有及时的进行救治，很有可能危及到患者的生命安全。
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腿部造影怎么做视频全过程
腿部造影是对腿部的影像学检查方式，腿部造影通常是为了检查腿部的静脉、动脉情况，以确认患者是否患有疾病。做腿部造影时，会首先给患者腿部注入造影药物，并且在患者腿部绑上止血绷带，以免更好地观察患者的腿部情况，然后需要患者根据医生指导调整姿势及呼吸，最后就会扫描患者腿部。操作过程：第一步：在患者脚踝部位注入造影药物并缠绕止血带。第二步：根据医生的指示调整身体姿势，如正位、斜位等，必要时还需调整呼吸。第三步：通过扫描确定腿部情况。腿部造影后，患者需要适当休息和喝水，促进药物成分排出，并且需注意观察身体变化，如有不适应遵医嘱改善。
下肢静脉血栓能不能多运动
下肢静脉血栓对于我们来说是一种比较严重的疾病，患者最关心的还是好的治疗方法和日后的护理，也有很多需要注意的地方，那么患有下肢静脉血栓可以多运动呢？下面一起来看看这个问题吧。
下肢静脉血栓分为几种类型
首先，下肢静脉血栓是一种静脉病变，这种疾病如果治疗不及时的话是会引起下肢溃烂的，甚至还会引发严重的并发症，从而危及患者的生命，所以，人们应该了解一些这种疾病的基本知识，下面，一起来聊一聊下肢静脉血栓分为几种类型。
下肢静脉血栓复发率高吗
下肢静脉血栓复发率高吗?相信对于这个问题很多患者都十分的关心，因为这种疾病想要治愈并不容易，而经过长时间的治疗好不容易康复了但是却出现了复发，相信对于患者的打击也是很大的，那么下肢静脉血栓复发率高吗?
下肢静脉血栓注意什么
下肢静脉血栓要注意及时去正规医院进行治疗，不可以采取不科学的方法，如放血疗法，也要局部避免揉搓挤压。然后在医生的指导下选择适合治疗方法。下肢静脉血栓，包括下肢浅静脉血栓和下肢深静脉血栓，不管是否出现深浅静脉血栓，要注意及时地尽早去医院进行抗凝或者溶栓治疗，不要自己在家里面治疗。因为血栓出现后，患者本人可能意识不到，或知道静脉血栓对其重视不够，血栓不治疗自己很难自行溶解掉，必须通过抗凝或溶栓药物使溶解。即便是患者去医院进行治疗，效果有时候并不是理想，血栓有时很难完全溶解。因此当自己意识到出现下肢静脉血栓时，出现下肢浮肿时，一定去医院进行治疗。治疗方法是卧床抬高下肢，局部避免揉搓挤压，避免采取不科学的方法，如放血疗法。要在医院进行抗凝治疗，口服抗凝药物，皮下注射肝素或低分子肝素，通过静脉输入抗凝药物，或者是通过介入方法植入导管，进行抗凝溶栓治疗。如果下肢血栓形成的时间比较短，是新近形成的急性血栓，必要时可考虑切开取栓治疗。严重时可考虑放置腔静脉滤器。但是要注意，不是所有的病人都需要放置腔静脉滤器，滤器本身会造成血栓形成，因此对于少数部分病人才可以考虑。
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下肢静脉血栓怎么治疗
下肢静脉血栓的治疗包括抗凝治疗、溶栓治疗、药物治疗、放置下腔静脉滤器。下肢静脉血栓要根据不同发病部位进行治疗。如果静脉血栓发生在下肢的浅静脉，我们叫浅静脉血栓，一般来说没有大的生命危险，可以给予局部的抗凝治疗。如果血栓发生在肌间静脉血栓，可以给予抗凝治疗，如果治疗效果不好，可以考虑溶栓治疗。如果骨静脉、髂静脉出现血栓，采用皮下注射、低分子肝素或肝素，口服华法林药物，如果症状不缓解，考虑住院治疗，给予输注溶栓药物，如尿激酶。另外，针对不能进行抗凝等特殊情况下，可以考虑放置下腔静脉滤器。
下肢静脉血栓形成治疗方法
下肢静脉血栓形成后，要先去除诱因，根据有无曲张问题做针对性治疗。同时借助抗凝药物应对血栓，缓解症状。下肢静脉血栓，是血管血流淤滞、血流缓慢、血管内皮破坏等因素作用下形成的。治疗前首先要去除诱因，防止下肢遭到外伤、骨折破坏；同时避免长时间站立造成下肢静脉曲张；避免久坐引起下肢静脉回流受阻。一旦发生下肢静脉血栓，要在医生指导下规范治疗。一般治疗包括下肢静脉曲张治疗，若有曲张建议患者穿弹力袜。若曲张严重可到血管外科评估是否手术根治。下肢静脉血栓出现后，若血栓负荷很重，可能形成肺栓塞，此时建议患者应用抗凝药物使血栓减少，缓解下肢静脉血栓以及下肢静脉血栓带来下肢回流受阻症状，避免出现急性肺动脉栓塞。
下肢静脉血栓介入治疗后会有后遗症吗
下肢静脉血栓形成目前有很多的治疗的办法，比如说可以通过药物治疗，也可以通过介入治疗。当药物治疗效果不理想，甚至药物治疗有禁忌的时候，通常会选择介入治疗，介入治疗包括血栓的抽吸、导管内的溶栓，在较大的中心，这种静脉血栓中心已经有了非常好的静脉血栓的处理经验，一般并发症是非常少的，只有在新开展的血栓治疗中心，在早期会看到很多的并发症，包括感染、出血、穿孔、局部的血肿等，所以随着介入治疗的不断的发展，病例数的不断的积累，这种介入治疗的并发症在术中、术后这些围术期的情况就会越来越少。因此建议一些马上要开展静脉介入操作医院要谨慎的操作，防止这种并发症的出现，目前来看并发症最常见的感染、血肿以及血管的穿孔、大出血都可以在术中通过谨慎操作所避免，因此患者也不必过分的紧张，在很有经验的静脉血栓治疗中心，这种并发症是微乎其微的。
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下肢静脉血栓形成的原因
下肢静脉血栓是常见的血栓性的疾病，比如在办公室坐的时间比较长、久坐不动，下肢静脉血，血流淤滞、血流缓慢就可能会引起微血栓的形成，但是人体有很强大的纤溶系统，这种微血栓还没有来得及变大就会被纤溶系统溶解掉。但是如果合并有下肢静脉曲张或者内皮功能失调，内皮可能会受到破坏，血栓的形成速度就会很快，不能够被纤溶系统所溶掉，就会形成下肢静脉血栓，如果下肢静脉有静脉曲张、内皮功能失调甚至有过外伤史，这种人群如果久坐不动，长期卧床就会形成下肢静脉血栓。
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下肢静脉血栓注意事项
建议下肢静脉血栓的患者不要久坐不动，避免下肢的血流淤滞、血流缓慢。同时在日常打篮球活动注意不要让下肢受伤，不要使下肢静脉的血管内皮受到影响，甚至导致静脉瓣的破坏，这种要尽量避免。如果有了下肢静脉曲张需要早期在医生的指导下佩戴弹力袜，如果静脉曲张已经到了很严重的程度，到血管外科就诊，进行外科手术的根治。以上是下肢静脉血栓形成患者的注意事项，总之要通过生活方式、体位方式，改善缓解这种血栓形成的高危因素。
下肢静脉血栓能自愈吗
下肢静脉血栓基本不可能自愈，因此，一旦发现自己患了下肢静脉血栓，应及时到医院就诊，配合医生及早治疗。下肢静脉血栓在早期症状并不明显，下肢只会有轻微的肿胀，此时就应提高警惕，及早治疗，效果会越好，拖延治疗只会导致病情越来越严重，增加治疗的难度以及治疗费用。
怎么发现下肢静脉血栓
下肢静脉血栓，首先它有一些比较明显的临床表现，最常见的主要临床表现就是一侧肢体的突然肿胀。患下肢静脉血栓形成的患者，局部可以感到疼痛，行走的时候这种疼痛会加剧，轻者局部紧感沉重，站立的时候也是非常加重的。从表现上来讲，患肢肿胀的发展程度必须依据每天用卷尺精确的测量，并且与健侧的下肢对照粗细才可靠。在这种情况下，建议如果怀疑有下肢静脉血栓形成的，可以准备一个卷尺测量小腿最粗的纬度，每天进行测量，是否出现一些进行性增大的情况。第二点就是压痛，因为静脉血栓的部位常有压痛，因此下肢的时候应该检查小腿的肌肉管，还有内收肌管以及腹沟下方的骨静脉。然后再就是一个体征，将足向背侧急剧弯曲时，可以引起小腿肌肉深部的疼痛。因为小腿深静脉血栓的时候，一般是阳性的结果。再一个就是深静脉阻塞可以引起浅静脉的压力升高，有的时候可以见到浅静脉的曲张。如果怀疑，现在最方便的方法就是做下肢静脉血管彩超检查，这个是目前一些血管无损伤性的检查方法。有的也可以做一些上行性的静脉造影，或者是X线片等等。
下肢静脉血栓的护理方法
下肢静脉血栓的护理工作非常重要，当主干血管有广泛的血栓形成时，尤其在急性期，患者必须卧床，以避免肺栓塞的发生。对于慢性期的患者，要注意适当的运动，避免长期久坐久站。也可穿有梯度的医用弹力袜，促进回流的作用。
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如何预防下肢静脉血栓
预防方法主要有：适量运动，避免久坐久站，如有必要可以使用医用弹力袜，促进血液回流，另外，在骨科等手术中还会使用低分子肝素药物预防血栓形成。下肢静脉血栓主要表现为下肢肿胀，静脉曲张以及色素沉着，部分病人会因血栓脱落引发肺栓塞。
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