动静一定要有度

《素问·宣明五气篇》有个关于五劳所伤的记载：“久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久行伤筋，久立伤骨，是谓五劳所伤。” 由“五久”而引发的“五伤”是祖国医学养生之大忌，但由于普及不到位，人们很难了解到如此专业的知识，有人即使知道，平时也容易忽视。

所谓“久视伤血”，指长期专一使用眼睛的人每每容易患近视或某些眼病。中医认为“形诸外必本于内”，所以眼睛的损害并不单纯是眼睛有病。如果人们习惯于长时间地全神贯注读书看报，而且又不配合适当的休息与文体活动，或没有得到充足的睡眠休息，久而久之，则会出现面白无华、萎黄或自觉头晕目眩、两目干涩、视物不清等血虚证表现。

所谓“久卧伤气”，“惟是闲人多生此病”，就是告诫大家，长时间没事躺着，也会生病。这是因为“闲乐之人，不多运动气力，饱食坐卧，经脉不通，血脉凝滞使然也”。意思是闲散之人，吃饱了就坐着、躺着，经脉难以疏通，气血凝滞不行，不仅肢体筋肉关窍之气渐趋衰弱，而且还可累及内在各脏腑之气，引起一些气血不足的表现，如精神萎靡，身倦乏力;或食少纳呆，饮食不振;或动则心悸气短汗出等。

所谓“久坐伤肉”，中医学认为，脾主肌肉、四肢。久坐则脾气不健，胃纳欠佳，水谷精微难以运化传输，从而气血生化不足，导致人体皮肉失于滋养，使肌肉松弛，四肢倦怠，机体软弱无力。久坐不动，气机运行、血液流通受阻，易患慢性胃炎、消化道溃疡、冠心病、腰肌劳损、痔疮等疾病。从伏案疾书的作家到飞针走线的裁缝，都会因久坐而影响脾胃正常功能。民间有谚语说：“裁缝拿银针，累得血喷心。”不是针的分量重，而是长期坐着对人体健康有害。

所谓“久行伤筋”，即是适当地走动或跑动，有利于肢体筋腱或筋膜的柔韧和强健。若长途跋涉，或短距离奔跑用力过猛，超过应有的负荷，都容易使肢体，特别是下肢关节周围的韧带等筋腱组织受到扭伤或劳伤。

所谓“久立伤骨”，就是说老是站着，会影响气血的运行，可使部分组织、细胞的营养失去均衡调和，出现气滞血凝，从而招致疾病。久立不走，下肢静脉血液回流不畅，便会引起腰痛、腿软、足麻。长久站立，容易发生下肢静脉曲张或导致某些骨骼关节发育畸形或活动障碍。

现代医学对于疲劳的观点与中医的观点是基本一致的。现代医学认为，疲劳是人们连续不断地进行生理活动与心智活动之后工作效率下降的一种心身状态，可分为两种：生理疲劳与心理疲劳。生理疲劳是“为工作所倦”的一种状态，表现为心有余而力不足，如腰酸背痛、动作失调、肌肉痉挛、大脑神经活动处于抑制状态等;心理疲劳是“倦于工作”的一种状态，表现为力有余而心不足，如注意力涣散、思维迟钝，尤其是情绪上的厌烦、忧虑、焦躁、无聊等。

这两种疲劳往往是你中有我，我中有你，相互作用，彼此助长，“五劳”就体现着此种特点，如“久视伤血”表明心理疲劳可以伤及身体，“过伤五脏，使五神不宁而致病”表明生理疲劳可伤及精神。

既然“五劳”有损身心健康，那么怎样预防“五劳”呢?

一是劳身、劳心要适可而止。如有学者主张变“五劳所伤”为“五劳所养”，即“适视养血，适卧养气，适坐养肉，适行养筋，适立养骨”，就是说，无论身或心，都要使其有所“劳”，但必须适度，不能过度，适劳有益健康，过劳则损伤身心。

二是要劳逸结合。一张一弛，文武之道。“张”是紧张，“弛”是松弛，二者适当配合，便不易产生疲劳。唐代医学家孙思邈说：“不欲其劳，不欲其逸。”说的也是这个道理。

三是要重视睡眠。古人说，“眠食二者，为养生之要务”“能眠者，能食，能长生”。充足的睡眠既可以预防疲劳，也能够消除疲劳，从而对养生有益。

动静有度，不见得像《黄帝内经》上说的那么一对一的什么过度了会伤什么，但这个精神大家应该理解，就是什么运动或者休息的方式只要过度都不是好事。《黄帝内经》早就指出，只有“不妄作劳”才能健康长寿。“不妄作劳”就是不能劳作太过的意思。广义的劳作又包括多方面，如心劳、身劳、房劳(性生活)等。

对于老年人，更是要注意运动方式是不是适合自己，以及运动的量是否得当，药王孙思邈就曾明确说过“养性之道，常欲小劳，但莫大疲及强所不能堪耳”。意思是说不能运动、劳累过度，也不能做那些力所不能及或者不适合自己的劳动或运动，不要不服老，老想自己想当年怎样怎样。因为过度的运动或者不适合自己的运动方式不仅起不到保健强身的作用，还有可能起到相反的作用，事与愿违。

与外动相比，我们更要强调的是内静。中医养生历来强调心态的淡泊平静，《黄帝内经》就明确指出：“恬淡虚无，真气从之;精神内守，病安从来?”大家看看，精神内守，心安理得，悠闲自在，对于疾病的预防能起到至关重要的作用。这样的人不容易得病，不容易得病当然就易于长寿。相反，如果情绪不好，对健康就起不到好的作用，还容易诱发各种疾病。大喜过望的范进，中举后而发癫狂就是情绪不佳带来的恶果。

内静有时近乎冷漠，我一个朋友从加拿大回来，说起自己将近100岁的姥姥，我们问她长寿的秘诀，朋友说就是心静。女儿重病几年前就已离世，老太太自从女儿离开家后再没有见过，但就是不问去哪里了，怎么样了，其实心里肯定是非常清楚的，起码知道情况不好，但心里平静得很，也可能难受一时就过去了，或者自己在心里劝自己，想开些了。“人非草木，孰能无情?”她不是无情，而是看透人世，自我安慰，心静如水。