骨质增生饮食上需要注意什么

骨质增生患者在饮食上需要注意控制高嘌呤食物摄入、增加钙质和维生素D补充、适量补充优质蛋白、减少高盐高糖饮食、避免过量饮酒等。骨质增生可能与关节退行性变、慢性劳损、代谢异常等因素有关，合理的饮食调整有助于延缓病情进展。

1、控制高嘌呤食物

动物内脏、浓肉汤、海鲜等嘌呤含量高的食物可能加重关节炎症反应。建议选择低嘌呤的鸡肉、鸡蛋、牛奶等替代，每日肉类摄入量控制在100-150克。痛风合并骨质增生患者更需严格限制嘌呤摄入，急性发作期应禁食高嘌呤食物。

2、增加钙质补充

每日建议摄入800-1000毫克钙质，可通过饮用300-500毫升牛奶或酸奶，食用豆腐、芝麻酱等富钙食物实现。中老年患者可搭配维生素D3促进钙吸收，每日晒太阳15-30分钟有助于体内维生素D合成。严重缺钙者需在医生指导下使用碳酸钙D3片等钙剂。

3、适量优质蛋白

每日每公斤体重摄入1-1.2克蛋白质为宜，优先选择鱼类、瘦肉、大豆等优质蛋白来源。蛋白质缺乏可能加速软骨退化，但过量摄入会增加肾脏负担。肾功能不全患者需根据肌酐清除率调整蛋白质摄入量。

4、减少高盐高糖

每日食盐摄入不超过5克，避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。高糖饮食可能诱发肥胖加重关节负荷，建议限制添加糖摄入在25克以下。糖尿病患者更需严格控制血糖，避免糖基化终产物加速关节退变。

5、避免过量饮酒

酒精可能干扰钙磷代谢并促进骨质疏松，建议男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克。长期饮酒者需监测骨密度，必要时补充B族维生素。酒精性肝硬化患者应绝对禁酒并加强营养支持。

骨质增生患者除饮食调整外，建议保持适度运动如游泳、骑自行车等低冲击性锻炼，避免爬山、爬楼梯等加重关节负荷的活动。体重超标者需通过饮食运动结合方式减轻体重，BMI建议控制在18.5-23.9之间。日常可进行关节周围肌肉力量训练，使用护具减轻关节压力，寒冷季节注意关节保暖。若出现关节红肿热痛等急性炎症表现，应及时就医排查是否合并痛风或感染。