骨性关节炎的分类与治疗

骨性关节炎可分为原发性与继发性两类，治疗方式主要包括生活干预、药物治疗、手术治疗等。

1、原发性骨性关节炎

原发性骨性关节炎与年龄增长、关节退行性变有关，常见于中老年人群。主要表现为关节疼痛、僵硬，活动后加重。可通过减轻体重、避免剧烈运动、使用拐杖等方式缓解症状。药物治疗可选用双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊等。

2、继发性骨性关节炎

继发性骨性关节炎多由外伤、感染、先天性关节畸形等因素导致。症状包括关节肿胀、活动受限。需针对原发疾病治疗，如感染性关节炎需用抗生素。关节腔注射玻璃酸钠可改善润滑功能。

3、生活干预

控制体重可减少关节负荷，建议BMI保持在18.5-23.9。选择游泳、骑自行车等低冲击运动，每日运动30-60分钟。关节保暖可缓解晨僵症状。

4、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可缓解疼痛。改善病情药物包括盐酸氨基葡萄糖片、双醋瑞因胶囊等。严重疼痛可短期使用曲马多缓释片。

5、手术治疗

关节镜清理术适用于早期患者。晚期可行人工关节置换术，包括全膝关节置换术、半髋关节置换术等。术后需进行康复训练恢复关节功能。

骨性关节炎患者应保持规律作息，避免长时间保持同一姿势。饮食注意补充钙质和维生素D，每日饮用300-500毫升牛奶。适度进行关节周围肌肉锻炼，如直腿抬高、踝泵运动等，每周3-5次，每次15-30分钟。出现关节红肿热痛等急性症状时及时就医。