难治性高血压的诱发病因
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难治性高血压的诱发病因主要有遗传因素、药物因素、不良生活习惯、继发性高血压疾病、精神心理因素等。难治性高血压通常指在规范使用三种及以上降压药物后，血压仍未能达标的情况。
1、遗传因素
部分患者存在高血压家族史，基因多态性可能导致肾素-血管紧张素系统异常、钠敏感性增强等病理改变。这类患者对常规降压方案反应较差，可能需要基因检测指导个体化用药。临床常用缬沙坦胶囊、氨氯地平片等药物联合治疗。
2、药物因素
非甾体抗炎药、糖皮质激素、避孕药等可能干扰降压效果。拟交感胺类药物如麻黄碱滴鼻液、含伪麻黄碱的复方感冒药会拮抗降压作用。建议患者在医生指导下调整用药方案，避免自行服用影响血压的药物。
3、不良生活习惯
高钠饮食、酗酒、吸烟会加重血管内皮损伤。每日钠摄入量超过6克可使血压上升，酒精会减弱降压药代谢。需要严格限制每日钠盐在5克以下，戒烟并控制酒精摄入在男性25克/日、女性15克/日以内。
4、继发性高血压疾病
肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等疾病是常见诱因。肾血管性高血压患者可能出现肾区血管杂音，嗜铬细胞瘤可伴阵发性头痛出汗。确诊需进行肾动脉造影、醛固酮肾素比值检测等专项检查。
5、精神心理因素
长期焦虑抑郁状态会持续激活交感神经系统，导致血压昼夜节律异常。这类患者常伴有失眠、心悸等症状，在降压治疗同时需要配合心理干预，必要时使用盐酸帕罗西汀片等抗焦虑药物。
难治性高血压患者需定期监测晨起和睡前血压，记录血压波动规律。饮食上推荐DASH饮食模式，增加芹菜、菠菜等富钾蔬菜摄入，每周进行150分钟中等强度有氧运动。出现视力模糊、持续头痛等靶器官损害症状时应立即就医调整治疗方案。
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吃哪些降血压最快
高血压是临床的常见病、多发病，引起高血压的危险因素是很多的，控制危险因素、尽快降压是必须要采取的措施。在危险因素的控制里边，饮食的合理搭配是有益于血压控制的。首先来看一下，有益于降血压的水果有哪些，首先就是苹果，苹果里面含有果胶、纤维素，它能够防止动脉硬化，改善血管的功能，所以多吃苹果有益于高血压的患者。第二是西瓜，西瓜含十几种营养素，所以对于高血压的患者，也有很好的降压作用。第三种是鲜莓类，它里边含有苹果酸，还有枸橼酸等等，对高血压的头晕、入睡困难，都有很好的降压、安眠作用。第四种是柠檬，它富含有维C和维生素P，能够防止和治疗高血压等等心血管疾病。第二大类是蔬菜类。蔬菜类包括叶菜类、根茎类、花、种子和坚果类，还有菌菇类。菌菇里边的黑木耳富含有蛋白质、脂肪酸和矿物质，它能够清除胃肠道的毒素，从而有利于缓解高血压。第三大类是水产动物类，包括海参、虾皮、牛奶、蜂蜜等等，都对血压控制是有帮助的。
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血压一直降不下来怎么办
首先需要寻找血压降不下来的原因。第一，患者高血压是继发性的高血压，一般先治疗原发病。第二，是原发性高血压，需要考虑多种原因，如药物是不是吃的不够，是药物的原因，可以遵照医嘱，更换降压药或者是加量。同时患者自己也需要定期监测血压。另外检查是不是有漏服的，是不是量不够的情况，千万不要擅自停药或换药。患者在生活上应该注意控制血压波动的原因，如情绪波动比较大，或很容易激动，或休息不好、熬夜。另外，饮食上尽量清淡，要多吃蔬菜、水果，要少油、少盐、少胆固醇。另外，应该注意心态平和。
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血压忽高忽低的原因
血压高低本来就有波动，在一天当中就有两峰一谷，所以在临床上建议多次测量能最接近真实水平，如果运动后测量血压肯定会升高，晨起时血压会升高，有的患者看到大夫血压会升高，叫白大衣性高血压，是因为外界因素影响造成血压增高，可能都是产生波动原因。所以建议每天至少两次血压测量，在不同时间段，不同状态下，把这一段时间血压值提供给医生后，才能得到比较真实的血压判断，为用药，对缓解病情能提供一个更好的科学依据。为了防止血压忽高忽低影响对病情判断，建议做24小时动态血压监测，可得到更多数据。
高血压能喝四物汤吗
患有高血压的病人是可以喝四物汤的，因为四物汤有补血、养血和活血的作用，也可以用于气血亏虚、血行不畅人群的治疗。合理的服用有增强抵抗力的作用，也不会导致血压升高，而且有间接的降低血压的作用。四物汤的主要成分包括当归、熟地黄、白芍、川芎等，有调整脏腑功能、美容养颜等作用。高血压的病人，如果气血虚或者气血不畅，可以在医生的指导下服用四物汤，但是与降压的药物要分开一些时间服用，以免影响到药物的吸收以及疗效。
高血压能吃鸡蛋吗
高血压可以适量吃鸡蛋。鸡蛋是一种营养非常丰富的食物，蛋黄中有丰富的胆固醇，对人体脑部发育非常有帮助，而蛋清中则含有很多优质蛋白，以及各种维生素和微量元素，可以补充病人所需的营养，对于病后初愈的病人非常有帮助，而正常人一天食用一个鸡蛋也可以保证营养的供应。鸡蛋有着非常丰富的营养，而且对于血压一般是没有影响的，所以高血压患者是可以适量吃鸡蛋的。在食用鸡蛋的同时一定要注意控制盐分和脂肪的摄入，同时注意营养的均衡，这样才能有利于健康，不会导致血压的上下波动。
血压会突然升高吗
一般情况下，血压会稳定在一定范围来回波动。但是当患者出现内分泌以及心脑血管疾病等对血压有影响的疾病时，则会导致血压突然升高，加大对心脑血管的负荷严重者还会导致血管破裂，或其他心血管疾病发生，使原有的疾病加重，进而对患者的身体健康产生影响。所以发现血压增高时，应注意完善相关检查，及时对症治疗，防止病情进一步加重。另外在某些情况下，比如剧烈运动、发热、熬夜、受到惊吓或者情绪突然变化时，血压会出现生理性的波动，导致血压暂时升高。此时经过一段时间的休息，血压计可恢复至正常水平，因此患者不用担心。
血压忽高忽低是什么病前兆
血压忽高忽低与多种原因有关，如高血压患者服用短效降压药，由于药效持续时间短，可造成这一现象。此外，因嗜铬细胞瘤引起的高血压也可发生该症状，还有一些老年人在突然站起时可出现体位性低血压，对于血压忽高忽低症状，应积极寻找病因，并对症治疗。
高血压是怎么引起的
高血压主要分为原发性高血压和继发性高血压两大类。继发性高血压是由于某些确定的疾病或者病引起，原发性高血压病因不明，目前认为跟遗传因素、环境因素、饮食因素、个人不良生活习惯等多种因素有关。继发性高血压常见病有肾实质性高血压、肾血管性高血压、肾上腺素分泌过量所导致高血压，原发性醛固酮综合症，嗜铬细胞瘤以及皮质醇综合症等等。一、高血压有家族聚集性，如果家族有长辈患有高血压，在同样的生活环境、同样饮食习惯下，孩子患高血压几率将大大提高。如父母均有高血压，孩子发病率可达到46%，据相关统计资料，有60%的高血压患者可以咨询到高血压家族史。二、在饮食习惯中，高钠盐、高脂肪都是导致高血压的重要因素。此外，大量的长期饮酒、低钾的饮食也是与高血压发病息息相关。三、体型肥胖，尤其是腹型肥胖的人群患高血压几率将大大提升。高血压患者中有1/3的人存在不同程度的肥胖。四、避孕药、麻黄素等药物也可能会让血压升高。五、长期的精神紧张、压力过大、不良的噪音等等，容易导致血压升高，不过这类患者只要休息后，症状和血压往往可以得到一定的改善。六、年龄是高血压发病的重要因素之一，高血压发病的几率会随着年龄的增加而增加。
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治疗高血压的药物
治疗高血压的药物需要小剂量、多药联合，首选长效机制用药，血压不足160，可使用单纯降压药，老年人首选钙离子拮抗剂和利尿剂；年轻人选择血管紧张素转化酶或血管紧张素手提拮抗剂，心率片快选择β受体阻滞剂。高血压的药物治疗永远都是在生活方式改善的基础上进行。降压治疗的最终目的是最大限度地减少高血压患者心脑血管病的发生率和死亡率。用药的原则一般首选小剂量，多药联合，首选长效机制的用药。如果收缩压超过一百六十毫米汞柱，可能需要两种降压药物同时使用。如果收缩压不足以到一百六十毫米汞柱，此时可使用一个单纯的降压药。如果病人是老年人，治疗药物首选钙离子拮抗剂和利尿剂。如果病人是年轻人，选择血管紧张素转化酶抑制剂或者血管紧张素受体拮抗剂。如果病人的心率偏快，β受体阻滞剂是首选治疗药物。
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高血压运动注意事项
高血压患者的运动遵循循序渐进原则、避免剧烈运动、过量运动、避免空腹运动等。对于高血压患者提倡从每日做有氧运动，如快步走、大步走，逐渐增加运动量。避免憋气和剧烈运动，避免过量运动，以第二天不疲劳为准。避免饥饿运动，运动前后60分钟最好补充优质蛋白，如鸡蛋、瘦肉、核桃仁、牛奶等。高血压患者不宜进行无氧运动，如快跑、举重、单双杠等需要爆发力的运动，避免血压起伏较大的急停、急起动作，游泳时不要憋气时间太长，不要潜泳或竞争性快游。总之，高血压患者选择运动方式因人而异，有氧运动是高血压患者的最佳选择。
