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顾名思义,脂肪肝就是肝脏里的脂肪太多了。正常肝脏里有一定量的脂肪,占2%~4%,如果脂肪超过5%就是脂肪肝,这是很传统的概念。传统的概念还认为脂肪肝的主要危害是发展成肝纤维化和肝硬化,如何避免和治疗肝纤维化和肝硬化一直是脂肪肝治疗的重点。

不过,近年的研究业已证实,脂肪肝不仅仅是肝脏的毛病,更是全身性(代谢性)疾病。脂肪肝和肥胖、糖尿病高血压、高血脂、冠心病、动脉硬化等有密切关系,实际上,脂肪肝和这些慢性病之间存在着共同的发病基础——胰岛素抵抗综合征。胰岛素抵抗综合征也称为“代谢综合征”,包括肥胖、心脑血管疾病、糖尿病、脂肪肝、痛风等一系列与代谢异常相关联的慢性病。最新的研究还发现,脂肪肝可能是胰岛素抵抗综合征中较早表现出来的问题,具有一定的预警作用。所以,通常情况下,得了脂肪肝意味着身体的代谢出了问题,并且意味着容易患上述几种严重的慢性病。脂肪肝的最大危害也许不是肝纤维化和肝硬化,而在于与之伴发的心脑血管疾病和糖尿病等。据调查,脂肪肝患者最后死于心脑血管疾病比无脂肪肝的人高3~5倍。

因此,对于脂肪肝患者来说,仅仅关注和防治肝纤维化和肝硬化是不够的,更要关注和防治这些经常与脂肪肝伴发的严重慢性病,即防治胰岛素抵抗综合征。而胰岛素抵抗综合征的发生与生活方式不科学密切相关。这意味着脂肪肝患者仅仅采用保肝治疗是远远不够的,还必须采取综合措施,包括饮食、中医养生、运动、减肥、戒酒等生活方式“治疗”。而且,毫无疑问,这些针对脂肪肝的营养保健措施,实际上也会对防治上述大部分常见慢性病有益。

因为没有特效药物,脂肪肝必须采取综合措施治疗,必须改进不健康的生活方式。脂肪肝治疗效果的好坏不取决于哪种“好”的药物,而取决于综合措施的“综合”程度,或生活方式的改进程度。对于脂肪肝的治疗,目前提倡的是一种新理念,即不仅仅是肝脏病科医生,相关科室如内分泌、心血管、营养科、康复科,甚至有时还需要心理医生共同参与。

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这个回答是肯定的,轻度脂肪肝应该说在肝内沉积的脂肪的含量一般是在5~10,那在B超检测可以看到肝脏的衰减也就是1/3,不到2/3这么一个水平,往往轻度脂肪肝的病人没有客观的不适的改变,不适的症状,病人也没有什么体征的改变,也不会出现黄疸,检测肝功多数病人都是正常,没有普及到肝脏的一个炎症的一个出现,也没有肝纤维化的一个情况,所以这时候主要注意生活方式,戒酒或者是少吃多活动,多数病人都可以在3~6个月可以恢复,不需要药物的干预,即使轻度脂肪肝病人要出现肝功的一个损伤,这时候也建议病人到专科医院,找有经验的大夫,是不是要进行药物的一个干预。
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脂肪肝有哪些危害
早期脂肪肝是可逆的,病情加重可造成严重脂肪肝,引起肝纤维化、肝硬化以及肝癌等病变。脂肪肝发病率很高,在很多年轻人中普遍存在,其危害不能一概而论。大部分患者,尤其是处于早期脂肪肝、单纯性脂肪肝时期患者,病情可逆。可以通过控制饮食、改善生活习惯以及锻炼身体等方式使疾病完全康复。早期脂肪肝症状不重,部分患者无明显症状。但若不加干预、治疗、改善生活习惯,疾病进一步发展后变成脂肪性肝炎、重度脂肪肝,甚至出现肝纤维化倾向,造成严重肝损伤、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌等。得脂肪肝后,患者要自行反思是否由生活习惯有导致。首先改善生活习惯、积极锻炼,必要时积极治疗。若出现重度肝损伤和重度脂肪肝,要到医院及时治疗纠正,否则会越来越重。
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