痛风高尿酸，低嘌呤饮食才行

痛风合并高尿酸血症患者需长期坚持低嘌呤饮食。低嘌呤饮食主要通过限制嘌呤摄入减少尿酸生成，主要有避免动物内脏、控制海鲜摄入、限制浓肉汤、减少豆制品、增加低嘌呤蔬菜等措施。

1、避免动物内脏

猪肝、鸡心等动物内脏嘌呤含量超过300毫克/100克，属于极高嘌呤食物。这类食物代谢后会产生大量尿酸，可能诱发关节红肿热痛等急性痛风发作。建议用鸡蛋、低脂牛奶等优质蛋白替代。

2、控制海鲜摄入

沙丁鱼、凤尾鱼等海产品嘌呤含量达150-300毫克/100克。每周摄入不宜超过100克，急性发作期需完全禁食。可选择鳕鱼、海参等中低嘌呤水产替代。

3、限制浓肉汤

长时间熬制的肉汤会析出大量核苷酸，嘌呤浓度可达200-400毫克/100毫升。建议改用蔬菜高汤，食用肉类时先焯水去嘌呤。

4、减少豆制品

干黄豆、腐竹等植物性高嘌呤食物含量约160毫克/100克。每日豆腐摄入宜控制在100克以内，优先选择南豆腐等含水量高的品种。

5、增加低嘌呤蔬菜

冬瓜、黄瓜等瓜类蔬菜嘌呤含量低于50毫克/100克，富含水分和钾元素有助于尿酸排泄。每日建议摄入500克以上，可凉拌或清炒食用。

除饮食控制外，每日饮水量应达到2000毫升以上促进尿酸排泄，避免剧烈运动诱发关节损伤。合并肥胖者需逐步减重，每月减重不超过4公斤。急性发作期可遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片等药物，但需注意别嘌醇片可能引发过敏反应。建议每3个月复查血尿酸水平，长期将尿酸控制在300微摩尔/升以下可减少痛风石形成。