成年人营养不良怎么办

成年人营养不良可通过调整饮食结构、补充营养素、治疗基础疾病、改善消化吸收功能、定期监测营养状况等方式改善。营养不良通常由饮食不均衡、消化系统疾病、慢性消耗性疾病、代谢异常、精神心理因素等原因引起。

1、调整饮食结构

增加优质蛋白摄入如鸡蛋、鱼肉、豆制品，每日保证300-500克蔬菜水果。主食选择全谷物替代精制米面，适量增加坚果和乳制品。避免高油高盐加工食品，采用蒸煮炖等健康烹饪方式。长期偏食或节食者需逐步建立规律三餐习惯，必要时咨询临床营养师制定个性化食谱。

2、补充营养素

在医生指导下可补充复合维生素片、葡萄糖酸锌口服溶液、蛋白粉等营养制剂。缺铁性贫血患者需配合琥珀酸亚铁片，骨质疏松者补充维生素D3碳酸钙颗粒。严禁自行大剂量补充单一营养素，水溶性维生素过量可能加重肝肾负担，脂溶性维生素蓄积可能引发中毒。

3、治疗基础疾病

慢性胃炎患者可选用铝碳酸镁咀嚼片联合多潘立酮片改善消化功能，克罗恩病需使用美沙拉嗪肠溶片控制炎症。糖尿病患者应规范使用二甲双胍缓释片并监测血糖，甲状腺功能亢进者需服用甲巯咪唑片调节代谢。所有慢性病患者均需定期复查相关指标。

4、改善消化吸收

胃肠功能紊乱者可短期使用双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群，胰腺外分泌不足时需补充胰酶肠溶胶囊。饭后适量活动促进胃肠蠕动，避免立即平卧。咀嚼障碍患者应将食物加工为糊状，食管狭窄者采用少食多餐原则。长期便秘者可用乳果糖口服溶液改善症状。

5、定期营养监测

每月测量体重、臂围等人体学指标，每3-6个月检测血清前白蛋白、转铁蛋白等生化指标。术后或肿瘤患者需进行营养风险筛查，孕产妇应加强血红蛋白和叶酸检测。记录每日膳食日记便于营养缺口分析，动态调整干预方案。出现持续体重下降或水肿需及时就医。

营养不良患者应保持适度有氧运动如快走、游泳以增强食欲，避免剧烈运动消耗能量。烹饪时使用橄榄油等健康油脂，深色蔬菜焯水时间不宜过长。建立进食时间提醒机制，独居者可选择营养强化食品。心理因素导致的进食障碍需配合认知行为治疗，社会支持系统薄弱的老年人建议社区送餐服务。所有干预措施需持续3-6个月后评估效果，重度营养不良需住院进行肠内或肠外营养支持。